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El Modelo español de Coordinación y Trasplantes - Organización ...

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EL MODELO ESPAÑOL DE COORDINACIÓN Y TRASPLANTES<br />

Donación, trasplante, inmigrantes y minorías culturales: los nuevos españoles<br />

Tabla 12.1<br />

Medidas a adoptar ante la sospecha <strong>de</strong> una enfermedad infecciosa<br />

importada<br />

Agente infeccioso<br />

HTLV!/II<br />

Malaria<br />

Cribado<br />

Se realizará cribado serológico a las personas y familiares proce<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong>:<br />

– HTLV-1: Japón, Caribe, norte <strong>de</strong> América <strong>de</strong>l Sur y sureste <strong>de</strong><br />

los EE.UU., áreas <strong>de</strong> África central y <strong>de</strong>l oeste, Oriente Medio<br />

y la India.<br />

– HTLV-II: Población ADVP <strong>de</strong> EE.UU., Europa, América <strong>de</strong>l Sur<br />

y sureste asiático.<br />

Cribado a todo donante o viajero en los últimos cinco años a:<br />

– P. falciparum: África subsahariana (no en el norte), sureste asiático,<br />

subcontinente indio, suramérica, Haití, R. Dominicana y<br />

Oceanía.<br />

– P. vivax: Áreas <strong>de</strong>l sureste asiático y subcontinente indio.<br />

– P. ovale y malariae: África subsahariana.<br />

plantes, era insuficiente. Por otro lado, alre<strong>de</strong>dor<br />

<strong>de</strong>l 90% tenía una opinión buena o muy<br />

buena acerca <strong>de</strong> las personas que donan órganos<br />

y un 85,5% estaría dispuesto a recibir u<br />

órgano en caso <strong>de</strong> necesitarlo.<br />

En cuanto a la necesidad <strong>de</strong> solicitar permiso<br />

a la familia para la donación <strong>de</strong> órganos<br />

<strong>de</strong> la persona fallecida: un 51,9% lo<br />

consi<strong>de</strong>ró indispensable y un 39,8% siempre<br />

que no se conociera la opinión <strong>de</strong>l<br />

difunto.<br />

Sin ser concluyentes, estas respuestas<br />

nos informan que la actitud frente a la<br />

donación <strong>de</strong> órganos a priori es positiva y<br />

que los argumentos <strong>de</strong> solidaridad y reciprocidad<br />

pue<strong>de</strong>n ser bien recibidos. Pero<br />

no po<strong>de</strong>mos parar en este punto así que la<br />

ONT trabajará, en colaboración con la<br />

UAM, en una encuesta con una muestra<br />

representativa <strong>de</strong> la población resi<strong>de</strong>nte no<br />

nacida en España y estratificando por grupos<br />

en función <strong>de</strong>l área geográfica a la que<br />

pertenezca cada uno <strong>de</strong> ellos. La meta será<br />

evaluar sus razones a favor y en contra <strong>de</strong> la<br />

donación <strong>de</strong> órganos y localizar áreas <strong>de</strong><br />

mejora en este campo.<br />

Adaptación <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> screening<br />

que garanticen la seguridad en el<br />

trasplante <strong>de</strong> órganos proce<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong> donantes <strong>de</strong> otras latitu<strong>de</strong>s<br />

La distribución <strong>de</strong> patógenos infecciosos<br />

varía en función <strong>de</strong> las diferentes latitu<strong>de</strong>s y<br />

altitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la tierra. Son diferentes, por tanto,<br />

las enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas que aquejan a<br />

los habitantes <strong>de</strong> diferentes áreas geográficas<br />

y consecuentemente a los posibles donantes<br />

que provengan <strong>de</strong> estas zonas, siendo<br />

algunas <strong>de</strong> ellas muy graves y transmisibles<br />

con la donación <strong>de</strong> un órgano. En este sentido<br />

es fundamental conocer el origen <strong>de</strong> los<br />

donantes para realizar un <strong>de</strong>spistaje <strong>de</strong> esta<br />

patología infecciosa especial que suponga<br />

un riesgo <strong>de</strong> transmisión al receptor.<br />

Dentro <strong>de</strong> las funciones <strong>de</strong> la ONT (reguladas<br />

en el RD2070/1999) está el establecimiento<br />

<strong>de</strong> medidas para garantizar la cali-<br />

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