El Modelo español de Coordinación y Trasplantes - Organización ...
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EL MODELO ESPAÑOL DE COORDINACIÓN Y TRASPLANTES<br />
Implicaciones <strong>de</strong> la Normativa Europea y Española en el campo <strong>de</strong> los trasplantes <strong>de</strong> tejidos y células...<br />
Parlamento, en tanto que las propuestas legislativas<br />
suelen proce<strong>de</strong>r <strong>de</strong> la Comisión<br />
Europea.<br />
<strong>El</strong> interés por la seguridad en el proceso<br />
que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la donación al implante<br />
<strong>de</strong> células y tejidos surgió a finales<br />
<strong>de</strong>l pasado siglo XX. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l ya mencionado<br />
aumento en la utilización <strong>de</strong> las<br />
mismas, se observaba un incremento <strong>de</strong> su<br />
intercambio entre instituciones, tanto en el<br />
mismo país como entre diferentes países.<br />
Las regulaciones <strong>de</strong> los Estados Miembros,<br />
en materia <strong>de</strong> calidad y seguridad aplicables<br />
a la obtención y procesamiento <strong>de</strong><br />
estos tejidos, eran dispares y en algunos<br />
casos inexistentes, por lo que en caso <strong>de</strong><br />
intercambio internacional no había más garantía<br />
<strong>de</strong> calidad que la establecida por el<br />
banco <strong>de</strong> tejidos <strong>de</strong> origen, no siempre implicado.<br />
<strong>El</strong> riesgo para los receptores se estimaba<br />
bajo en algunas publicaciones, sin<br />
embargo, estas prácticas no quedaban<br />
exentas <strong>de</strong>l mismo, y las estimaciones eran<br />
siempre sobre datos no totalmente conocidos<br />
ni controlados. Se planteaba por lo<br />
tanto la necesidad <strong>de</strong> que las autorida<strong>de</strong>s<br />
competentes establecieran los mecanismos<br />
oportunos para estimar el riesgo y su magnitud<br />
y minimizar en lo posible su transmisión<br />
o efecto.<br />
Los po<strong>de</strong>res, activida<strong>de</strong>s y procedimientos<br />
<strong>de</strong> las instituciones <strong>de</strong> la Unión Europea<br />
se establecen en Tratados, acordados por<br />
los mandatarios <strong>de</strong> los Estados miembros<br />
y ratificados por sus respectivos Parlamentos.<br />
Es <strong>de</strong> suma importancia que cualquier<br />
iniciativa que se produzca en el marco <strong>de</strong><br />
la Unión Europea esté en concordancia con<br />
la redacción <strong>de</strong> los Tratados y se someta a<br />
los procedimientos establecidos en los mismos.<br />
Afortunadamente y para el caso que<br />
nos ocupa, el Tratado <strong>de</strong> Amsterdam <strong>de</strong> la<br />
UE (5), aprobado en 1997, en su artículo<br />
152 en materia <strong>de</strong> Salud Pública, recoge la<br />
obligación <strong>de</strong> la adopción <strong>de</strong> medidas que<br />
establecieran altos niveles <strong>de</strong> calidad y seguridad<br />
<strong>de</strong> los órganos y sustancias <strong>de</strong> origen<br />
humano.<br />
ELABORACIÓN DE LA NORMA<br />
EUROPEA<br />
Durante la Presi<strong>de</strong>ncia Portuguesa <strong>de</strong> la<br />
UE en el año 2000 se celebró una conferencia<br />
<strong>de</strong> expertos europeos sobre donación y<br />
utilización <strong>de</strong> órganos y tejidos humanos. En<br />
esta reunión celebrada en Oporto se puso<br />
<strong>de</strong> manifiesto la heterogeneidad <strong>de</strong> prácticas<br />
y normativas o la ausencia <strong>de</strong> las mismas<br />
en relación a la obtención y procesamiento<br />
<strong>de</strong> células y tejidos humanos en el ámbito<br />
<strong>de</strong> los Estados Miembros. Los expertos reunidos<br />
recomendaban la adopción <strong>de</strong> medidas<br />
que <strong>de</strong> manera uniforme garantizaran<br />
unas normas a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> calidad y seguridad<br />
para los tejidos implantados a los ciudadanos.<br />
En el año 2001 las organizaciones <strong>de</strong> trasplantes<br />
española y francesa comunicaron <strong>de</strong><br />
forma conjunta a la Dirección General <strong>de</strong><br />
Salud Pública, la necesidad <strong>de</strong> elaborar una<br />
normativa comunitaria al respecto.<br />
Durante la presi<strong>de</strong>ncia española <strong>de</strong> la UE<br />
y a instancia <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Sanidad y Consumo<br />
español, se celebró en Málaga una reunión<br />
<strong>de</strong> expertos europeos a la que acudieron<br />
más <strong>de</strong> doscientos profesionales que<br />
revisaron los contenidos <strong>de</strong> un primer borrador<br />
presentado a la Comisión y transmitieron<br />
en sus conclusiones acerca <strong>de</strong> los contenidos<br />
específicos que <strong>de</strong>bería incluir la<br />
propuesta <strong>de</strong> normativa presentada por la<br />
Comisión, que fueron avaladas por los ministros<br />
<strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> los Estados miembros.<br />
La normativa europea <strong>de</strong>bía establecer<br />
unos requisitos obligatorios y precisos para<br />
la obtención, procesamiento y aplicación <strong>de</strong><br />
células y tejidos, al mismo tiempo rigurosa<br />
a la luz <strong>de</strong> los conocimientos científicos y fle-<br />
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