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El Modelo español de Coordinación y Trasplantes - Organización ...

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EL MODELO ESPAÑOL DE COORDINACIÓN Y TRASPLANTES<br />

Implicaciones <strong>de</strong> la Normativa Europea y Española en el campo <strong>de</strong> los trasplantes <strong>de</strong> tejidos y células...<br />

Parlamento, en tanto que las propuestas legislativas<br />

suelen proce<strong>de</strong>r <strong>de</strong> la Comisión<br />

Europea.<br />

<strong>El</strong> interés por la seguridad en el proceso<br />

que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la donación al implante<br />

<strong>de</strong> células y tejidos surgió a finales<br />

<strong>de</strong>l pasado siglo XX. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l ya mencionado<br />

aumento en la utilización <strong>de</strong> las<br />

mismas, se observaba un incremento <strong>de</strong> su<br />

intercambio entre instituciones, tanto en el<br />

mismo país como entre diferentes países.<br />

Las regulaciones <strong>de</strong> los Estados Miembros,<br />

en materia <strong>de</strong> calidad y seguridad aplicables<br />

a la obtención y procesamiento <strong>de</strong><br />

estos tejidos, eran dispares y en algunos<br />

casos inexistentes, por lo que en caso <strong>de</strong><br />

intercambio internacional no había más garantía<br />

<strong>de</strong> calidad que la establecida por el<br />

banco <strong>de</strong> tejidos <strong>de</strong> origen, no siempre implicado.<br />

<strong>El</strong> riesgo para los receptores se estimaba<br />

bajo en algunas publicaciones, sin<br />

embargo, estas prácticas no quedaban<br />

exentas <strong>de</strong>l mismo, y las estimaciones eran<br />

siempre sobre datos no totalmente conocidos<br />

ni controlados. Se planteaba por lo<br />

tanto la necesidad <strong>de</strong> que las autorida<strong>de</strong>s<br />

competentes establecieran los mecanismos<br />

oportunos para estimar el riesgo y su magnitud<br />

y minimizar en lo posible su transmisión<br />

o efecto.<br />

Los po<strong>de</strong>res, activida<strong>de</strong>s y procedimientos<br />

<strong>de</strong> las instituciones <strong>de</strong> la Unión Europea<br />

se establecen en Tratados, acordados por<br />

los mandatarios <strong>de</strong> los Estados miembros<br />

y ratificados por sus respectivos Parlamentos.<br />

Es <strong>de</strong> suma importancia que cualquier<br />

iniciativa que se produzca en el marco <strong>de</strong><br />

la Unión Europea esté en concordancia con<br />

la redacción <strong>de</strong> los Tratados y se someta a<br />

los procedimientos establecidos en los mismos.<br />

Afortunadamente y para el caso que<br />

nos ocupa, el Tratado <strong>de</strong> Amsterdam <strong>de</strong> la<br />

UE (5), aprobado en 1997, en su artículo<br />

152 en materia <strong>de</strong> Salud Pública, recoge la<br />

obligación <strong>de</strong> la adopción <strong>de</strong> medidas que<br />

establecieran altos niveles <strong>de</strong> calidad y seguridad<br />

<strong>de</strong> los órganos y sustancias <strong>de</strong> origen<br />

humano.<br />

ELABORACIÓN DE LA NORMA<br />

EUROPEA<br />

Durante la Presi<strong>de</strong>ncia Portuguesa <strong>de</strong> la<br />

UE en el año 2000 se celebró una conferencia<br />

<strong>de</strong> expertos europeos sobre donación y<br />

utilización <strong>de</strong> órganos y tejidos humanos. En<br />

esta reunión celebrada en Oporto se puso<br />

<strong>de</strong> manifiesto la heterogeneidad <strong>de</strong> prácticas<br />

y normativas o la ausencia <strong>de</strong> las mismas<br />

en relación a la obtención y procesamiento<br />

<strong>de</strong> células y tejidos humanos en el ámbito<br />

<strong>de</strong> los Estados Miembros. Los expertos reunidos<br />

recomendaban la adopción <strong>de</strong> medidas<br />

que <strong>de</strong> manera uniforme garantizaran<br />

unas normas a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> calidad y seguridad<br />

para los tejidos implantados a los ciudadanos.<br />

En el año 2001 las organizaciones <strong>de</strong> trasplantes<br />

española y francesa comunicaron <strong>de</strong><br />

forma conjunta a la Dirección General <strong>de</strong><br />

Salud Pública, la necesidad <strong>de</strong> elaborar una<br />

normativa comunitaria al respecto.<br />

Durante la presi<strong>de</strong>ncia española <strong>de</strong> la UE<br />

y a instancia <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Sanidad y Consumo<br />

español, se celebró en Málaga una reunión<br />

<strong>de</strong> expertos europeos a la que acudieron<br />

más <strong>de</strong> doscientos profesionales que<br />

revisaron los contenidos <strong>de</strong> un primer borrador<br />

presentado a la Comisión y transmitieron<br />

en sus conclusiones acerca <strong>de</strong> los contenidos<br />

específicos que <strong>de</strong>bería incluir la<br />

propuesta <strong>de</strong> normativa presentada por la<br />

Comisión, que fueron avaladas por los ministros<br />

<strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> los Estados miembros.<br />

La normativa europea <strong>de</strong>bía establecer<br />

unos requisitos obligatorios y precisos para<br />

la obtención, procesamiento y aplicación <strong>de</strong><br />

células y tejidos, al mismo tiempo rigurosa<br />

a la luz <strong>de</strong> los conocimientos científicos y fle-<br />

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