El Modelo español de Coordinación y Trasplantes - Organización ...

EL MODELO ESPAÑOL DE COORDINACIÓN Y TRASPLANTES
La labor del coordinador hospitalario de trasplantes. Hospital no trasplantador sin neurocirugía
d) Autorización familiar. Aunque no figura
de forma explícita en nuestras
leyes es recomendable que profesionales
sanitarios correctamente formados
y entrenados expliquen y soliciten
la donación a las personas (parientes
o familia) cercanos al donante. Se trataría
de conocer la voluntad del fallecido
respecto a la donación para facilitar
la decisión final. En el año 2006 se
produjeron en España un 15,2% de
negativas familiares a la donación. Se
considera ésta la segunda causa más
importante de pérdida de donantes
después de la ocasionada por una deficiente
detección.
e) Preparación de la logística intrahospitalaria
y extrahospitalaria junto con la
ONT. La coordinación de los equipos
implicados en la extracción multiorgánica
son fundamentales para garantizar
la calidad de los órganos.
f) Preparación, preservación, empaquetado
y transporte del órgano, así
como la recopilación y envío de la información
del donante para su trazabilidad.
g) Reconstrucción de la apariencia del
donante y atención a sus familiares
después de la extracción.
h) Motivación de los profesionales sanitarios
implicados en el proceso.
i) Formación de Coordinadores. La progresiva
exigencia profesional requiere
un esfuerzo formativo continuado de
los coordinadores y futuros coordinadores.
j) Organización de un sistema o programa
de control de calidad para el
proceso de donación de órganos que
garantice la seguridad, calidad y
transparencia de todos los procedimientos
analizados. Los objetivos fundamentales
serían:
1. Definir la capacidad teórica de donación
de órganos según el tipo
de hospital.
2. Detectar los escapes durante el
proceso de donación y analizar las
causas de pérdidas de potenciales
donantes para identificar posibles
puntos de mejora.
3. Describir los factores hospitalarios
que tienen impacto sobre el proceso.
k) Promoción de la donación a nivel hospitalario
y en la población general.
l) Atención a medios de comunicación.
m) Gestión de recursos. La donación envuelve
numerosos aspectos: legales,
técnicos, éticos, mediáticos, organizativos
y económicos. El coordinador
debe emplear estos recursos de un
modo eficiente.
n) Actividad con tejidos. El aumento progresivo
tanto de la utilización como
de la necesidad de tejidos debe de ser
considerado como parte de la actividad
del coordinador promoviendo según
las características de su centro la
donación y trasplante de tejidos.
DISCUSIÓN
El coordinador de trasplante hospitalario es
la clave del Modelo Español de Trasplantes.
Aproximadamente la mitad de los centros
autorizados para la extracción de órganos no
disponen de Servicio de Neurocirugía, sin
embargo generaron en el 2006 el 16,4% de
los donantes de órganos con una media de
4,0 donantes por hospital. En estos hospitales
el 7,6% de los éxitos de las unidades de
críticos fallecieron en muerte encefálica y el
46,5% de estos fueron donantes reales. Las
importantes diferencias entre hospitales
con/sin Neurocirugía pueden justificarse
según el programa de garantía de calidad
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