Primera parte - Comisión Nacional de Arbitraje Médico

las prioridades es revisarlo críticamente y ajustar
sus procesos y procedimientos operativos con el fin
de incrementar su eficacia y eficiencia. Entre las
acciones de mejora cabe destacar las siguientes:
1. Efectuar la reingeniería de los procesos.
2. Simplificar los procedimientos operativos.
3. Mejorar su eficacia y capacidad resolutiva.
4. Reducir y perfeccionar las encuestas a
usuarios.
5. Mejorar la gestión de la calidad del modelo.
6. Valorar la incorporación de nuevos servicios.
7. Lograr la aceptación social y el aval ciudadano.
La mejora continua del proceso de atención en la
CONAMED, hace necesaria la revisión y definición
de la cartera de servicios de cada uno de los niveles
de atención involucrados así como la búsqueda de
una mayor coordinación entre ellos, con el fin de
agilizar la atención de los asuntos y lograr una atención
integral e integrada de las controversias en
salud. Como ya fue descrito, en la primera etapa de
atención se ofrece una cartera de cuatro servicios
que incluyen la orientación al usuario, la gestión
inmediata, la asesoría especializada y la documentación
de la queja. Las quejas documentadas se remiten
a la segunda etapa de atención, donde se
procura llegar a una conciliación entre las partes, la
cual se logra solo en el 65% de los casos, debido a
diferentes razones entre las cuales se pueden citar
desde la falta de interés de las partes involucradas
para asistir a las audiencias de conciliación, hasta
la diferencia de opiniones y puntos de vista irreconciliables
entre las partes. Los asuntos no resueltos
en conciliación se refieren a la tercera etapa de atención
en el área de arbitraje, donde nuevamente, del
total de quejas sólo el 47% se resuelven ya sea por
conciliación de las partes o mediante la emisión de
una sentencia o laudo inapelable. El resto de las
quejas en este nivel de atención no se logran resolver
ya sea por falta de voluntad de las partes o bien
por falta de interés y abandono del proceso arbitral.
Con base en los resultados del modelo de atención
antes descritos, se han identificado un conjunto
de estrategias que se deberán implementar
para mejorar su eficacia y eficiencia, dentro de las
cuales se destacan las siguientes:
1. Coordinar acciones con las Comisiones Estatales
de Arbitraje para fortalecer el Modelo de
Arbitraje Médico, con apego a la legislación
aplicable.
2. Unificar criterios con las Comisiones Estatales
de Arbitraje Médico para estandarizar y homologar
el modelo de atención a nivel nacional y
mejorar el servicio que presta el Sistema Nacional
de Salud, en materia de atención de
controversias en salud.
3. Concertar acciones con las Comisiones Estatales
para unificar criterios en la emisión de dictámenes
médicos y mejorar la colaboración con
los órganos de procuración de justicia.
4. Mejorar la coordinación con Instituciones Académicas,
Instituciones de Salud y Colegios de
Profesionales para desarrollar estrategias que
mejoren la práctica de la medicina, el respeto
de los derechos de los pacientes y de los profesionales
de la salud.
5. Formular nuevas recomendaciones para incrementar
la calidad de atención y la seguridad
del paciente.
6. Establecer criterios de difusión de resultados
operativos de la Comisión Nacional y las Comisiones
Estatales, a fin de consolidarlas y lograr
su aceptación social y la del Modelo de
Arbitraje Médico.
7. Revisar el marco legal del arbitraje médico y
en su caso, promover las reformas o adiciones
que procedan para fortalecer el desempeño de
la CONAMED.
8. Impulsar acciones de promoción, investigación
y enseñanza de temas vinculados con el arbitraje
médico, y promover eventos académicos
en esta materia.
52 COMISIÓN NACIONAL DE ARBITRAJE MÉDICO