L - Saber Alternativo

SABER ALTERNATIVO
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paciente preguntandole dónde le duele, como
le duele, cuando le ocurrió, tratamientos habituales,
si fue golpe, caida, accidente. , variaciones
del dolor, otras zonas del dolor, etc.
Diagnóstico
Primero se le hace una anamnesis al paciente preguntándole
dónde le duele, como le duele, cuando
le ocurrió, tratamientos habituales, si fue un
golpe, una caída, un accidente, se comprueban las
variaciones del dolor, otras zonas del dolor, etc.
Se le aplican una serie de pruebas para valorar la
lesión:
-El dolor aumenta por elevación de la pierna estirada
(signo de Lasague).
-En rotación externa en flexion forzada (signo de
Bonet).
Test de flexión de Gillet, para ver crestas iliacas
y bloqueo de tipo sacro, y dolor provocado por
la palpacion (signo de la campana)
-Exploración del reflejo Rotuliano y reflejo Aquileo,
andar de puntillas y andar de talón, y se podría
hablar de mucho más test. La afectación ciática
corresponde a los niveles L4 y L5- S1.
-Pruebas auxiliares: analiticas, radiografias,
ecografías, electromiograma y un estudio
dinamico plantar.
Es muy rara esta patología en niños y adolescentes,
suele ser más común a los 30- 50- y 60 años. Suele
estar seguida por transtornos de lumbalgia común o lumbagos.
Tratamiento
Se puede tratar de muchas formas: Una de ellas es haciendo
el protocolo citado anteriormente, y mirar tres músculos muy
importantes: El Psoas Iliaco, el Cuadrado Lumbar, y el Piramidal,
sin olvidar los Isquios.
Estos músculos se valoran con un test, y se confirma con Kinesiologia
por si es una
lesión ascendente o
descendente y se aplica
la correccion, antes es
muy importante darle al
paciente un buen masaje,
el tejido blando hay
que mimarlo sin olvidar
los isquiotibiales, después
de relajar todos los
musculos de la región
dorso lumbar y glútea se
trabaja la pierna a tratar se
manipula la región dorso lumbar y glútea
se trabaja la pierna a tratar se manipula la
región poplitea, gemelos y pies sin olvidar
tambien el R1 o plexo solar .
Para finalizar, si no hay protusion discal y
siempre que se haya pasado la fase aguda y
la compresión discal ya sea pequeña, se le
pueden aplicar varias técnicas a criterio del
terapeuta manual, por ejemplo:
Si hay posterioridad Iliaca o bloqueo en la
sacro iliaca usaremos la tecnica Chicago
(manipulación), depende de la técnica a
tratar la L5 – L4 o S1 etc. Se le hará
thrust semidirecto en lumbar roll o thrust
indirecto o un thrust en sedestacion. A criterio
del osteopata, si las fases de la ciática son
fase 1 o fase 2.
En la fase aguda se requiere reposo de 24 a 48 horas y, cuando
el dolor se mitigue, deberá acudir a su terapeuta manual
para que lo pueda tratar.
El paciente en su domicilio debe seguir las pautas y consejos
que le dará su terapeuta: No tomar alcohol, café, tabaco, y
hacer una dieta lo mas sana y natural que se pueda, sin tóxicos,
tomar levadura de cerveza (de tres a cuatro cucharadas
soperas), para un buen funcionamiento tanto articular como
muscular. También sería aconsejable que tomara harpagofito,
sauce ulmaria, jengibre y ortiga;
es bueno también cortar una
cebolla en dos mitades y restregarla
con cuidado por la
zona dolorida y aplicar cataplasmas
calientes de arcilla.
Existen infinidad de preparados
naturales para poder aplicar,
además se deben evitar las
malas posturas, cargar cosas
pesadas; las posturas en cama
seran mejor de cubito supino o
de cubito lateral, poner una
almohadita en las rodillas proporciona
alivio.
La Kinesiologia es una terapia
muy recomendable, como
apoyo a la terapia osteopatica
y al masaje.
JOSE MANUEL CARMUEJA