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Contenido: En su versión completa, laGPC sobre Intervenciones Psicosocialesen Trastorno Mental Grave incluye elsiguiente contenido:Tabla 1Índice de la GPC sobreIntervenciones Psicosociales enTrastorno Mental GravePresentaciónAutoría y colaboracionesPreguntas para responderResumen de las recomendaciones1. Introducción2. Alcance y objetivos3. Metodología3.1. Formulación de las preguntas3.2. Estrategia de búsqueda3.3. Evaluación y síntesis de laevidencia3.4. Elaboración derecomendaciones3.5. Colaboración y revisiónexterna4. Características de la GPC4.1. Definición de trastorno mentalgrave4.2. Definición de concepto derehabilitación psicosocial4.3. Concepto de recuperación4.4. Investigación enintervenciones psicosociales5. Intervenciones rehabilitadoras detipo psicosocial5.1. Intervenciones psicológicas5.2. Intervenciones sociales5.3. Intervenciones de nivel deservicios5.4. Intervenciones consubpoblaciones específicas6. Difusión e implementación7. Recomendaciones de investigaciónfuturaTabla 2Índice de la GPC sobreIntervenciones Psicosociales enTrastorno Mental Grave. Versiónpara pacientes1. ¿Qué es una Guía de PrácticaClínica?2. Qué es el trastorno mental grave3. Enfoque bio-psico-social4. Marco normativo y legal5. Recursos y dispositivosterapéuticos6. Prestaciones sociales7. El estigma y el TMG8. Asociaciones de usuarios yfamiliares9. Direcciones y webs de interésSistema de formulación de las recomendaciones:La formulación y evaluaciónde las recomendaciones, aligual que las otras guías que se han elaboradoen el marco del Proyecto Guia-Salud, se basa en el sistema SIGN(Scottish Intercollegiate GuidelinesNetwork o Red Escocesa Intercolegiadasobre Guías de Práctica Clínica). Estemétodo clasifica la calidad de la evidenciacientífica y la fuerza de las recomendaciones,estableciendo diferentesniveles de gradación (de mayor a menorsustentación científica).Fuente:Se puede consultar el manual en el siguienteenlace: www.guiasalud.es/egpc/INFOCOPNÚMERO 47. 2010Marzo - MayoEditaConsejo General de ColegiosOficiales de Psicólogos.EspañaDirectorJosé Ramón Fernández Hermida.RedacciónSilvia Berdullas.Aída de Vicente.Inés Magán.DiseñoCristina García y Juan Antonio Pez.Administración, maquetación ypublicidadJuan Antonio Pez Martínez.C/ Conde de Peñalver, 45 - 5ª PlantaTels.: 91 444 90 20Fax: 91 309 56 1528006 Madrid - España.E-mail: infocop@cop.esImpresiónQuinto ColorAvda. de Andalucia, km 10,300Pol. Ind. Marconi-Neisa SurFase 5B-Nave 928021 MadridM-12764-2004 • ISSN 1138-364XLos editores no se hacenresponsables de las opinionesvertidas en los artículospublicados.INFOCOPse puede leer en lapágina WEB delConsejo General de ColegiosOficiales de Psicólogoshttp://www.cop.esINFOCOP 13
EN PORTADAVALORACIÓN DE LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICASOBRE INTERVENCIONES PSICOSOCIALESEN TRASTORNO MENTAL GRAVEJesús SaizGrupo 5, Gestión y Rehabilitación PsicosocialTal y como se define en el manualmetodológico de implementaciónde guías de práctica clínicas(GPC) del Sistema Nacional de Salud(SNS) (VVAA., 2009): “las GPC sonun conjunto de recomendaciones desarrolladasde forma sistemática paraayudar a profesionales y pacientes a tomardecisiones sobre la atención sanitariamás apropiada, y a seleccionarlas opciones diagnósticas o terapéuticasmás adecuadas a la hora de abordarun problema de salud o unacondición clínica específica”.Aquí se lleva a cabo una valoración dela GPC sobre Intervenciones Psicosocialesen Trastorno Mental Grave, dedicandoespecial atención a aquellos aspectosque deben ser especialmente consideradospara el ejercicio profesional.1. Aspectos a destacar de esta guía:En primer lugar, es de destacar la ampliarevisión bibliográfica llevada a cabopor el grupo elaborador de esta GPC.Además, los autores toman en cuentahasta 26 GPC internacionales, de lascuales seleccionan las cinco que conteníanintervenciones psicosociales y deéstas, las tres que obtienen una evaluaciónpositiva por parte de cuatro revisoresindependientes. Estas son las GPCde: Esquizofrenia, Trastorno Bipolar yTrastorno Obsesivo Compulsivo, elaboradaspor el Instituto Nacional para laExcelencia Clínica (NICE) del ReinoUnido.Si bien es cierto que constituye unapremisa plenamente extendida, los autoresse hacen eco de la misma y reconocenque el abordaje terapéutico depersonas con Trastorno Mental Grave(TMG), debe realizarse por equipos interdisciplinares,desde una perspectivaintegradora y siguiendo una lógica decomplementariedad entre los diferentesprofesionales (pp. 22, 23 y 99).Así como se agradece la pluralidadprofesional con este colectivo, tambiénes de destacar la apertura metodológicapromovida en la guía. Específicamente,los autores recomiendan también el usode técnicas de investigación cualitativas,que aunque son ampliamente utilizadasen las ciencias sociales, no lo sontanto en las ciencias sanitarias (p. 34).Por otra parte, aunque no aparece consistentementea lo largo de todo el texto,en ocasiones los autores mantienen unaposición crítica y reconocen algunas limitacionesimportantes para el estudio y laintervención psicosocial en sujetos conTMG. Concretamente, subrayan la dificultadque entraña la aplicación de modelosde intervención que aunque resulteneficaces en otros países, los medios conlos que el SNS español dispone no facilitansu puesta en marcha en nuestro territorio.Además, los distintos estudios porlos cuales se evalúan las intervencionespsicosociales, en ocasiones, no toman encuenta las características individuales ytratan como homogéneos a los grupos(experimental y control), cuando en realidadno lo son. Por ejemplo, un error muycomún, y correctamente recogido en laguía (p. 89), es el de comparar la eficaciade un programa de rehabilitación laboral+ tratamiento estándar con el tratamientoestándar exclusivo, cuando dentro de losgrupos puede haber pacientes con o sindeseos de trabajar, habilidades para elempleo muy dispares, síntomas diferentesy experiencias de vida específicas muydeterminantes para el área laboral. EstasJesús Saiz. Doctor en Psicología por la Universidad Complutense de Madrid, Colaborador Honorífico del Departamento de Psicología Social de la mismaUniversidad y Psicólogo del Equipo de Apoyo Social Comunitario de Fuencarral. Autor de artículos de Psicología Social de la Salud Mental y ponente endiferentes congresos nacionales e internacionales.14INFOCOP
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