Vol 7. Nº 1. 2007 - Asociación Española de Neuropsiquiatría

12Hernán Cancio, Raquel Serrano- Identificar recursos y capacidades, yasean internos o externos. …“ ¿Qué le ayudaría?”…Creo que…- Proporcionar información. Identificar loque la persona sabe, lo que quiere saber ylo que ha entendido en torno a lo que lepreocupa.- Abordar las preocupaciones, una vez jerarquizadas,combinándolas con los recursosy capacidades que dispone la persona,en primer lugar, y con otros que podamossugerir. Escuchar lo que dice el paciente....ylo que no dice.- Clarificar, conjuntamente, las distintasopciones evaluando pros y contras.…“Por lo que hemos visto lo más convenientesería… ¿usted que opina?”…- Ayudar en la toma de decisiones desde lacongruencia con los propios valores y recursosdel paciente.- Resumir y planificar el futuro.CONCLUSIONESEl counselling ha demostrado su eficaciapara reducir los niveles de burnout de losprofesionales, y mejorar la relación con elpaciente. Es un cambio en el modelo clásicode “hacer algo por” a “hacer algo con” elpaciente. Es muy útil para ayudar en momentoscríticos de la vida en los que se ha dehacer frente a la adversidad, en forma de enfermedadfísica o mental. En un momentodonde la tecnología y el desarrollo denuevas moléculas nos han hecho escorar laatención del paciente con trastornos mentaleshacia lo biológico. El counselling revindicala persona como centro de la atenciónsanitaria y como fin último de la acción beneficente.Creemos que hay algo que la tecnologíajamás podrá suplantar: la capacidaddel médico de atender y entender desde elrespeto al ser humano que sufre, acompañándole.El counselling es difícil de aplicar, costosoemocionalmente ya que el escuchar abreel corazón del otro y su sufrimiento; reclamadel profesional un estar despierto a símismo al que no todos estamos dispuestospero da sentido a la labor clínica desde el trabajosobre valores profundos: la empatía, lalibertad de elegir, la justicia y la dignidad.Como dice Nelson Mandela: …“We arefree to be free”… ese es el misterio y el áreade control donde el hombre tiene poder paraconstruir y conducir, en parte, su propio destino.BIBLIOGRAFÍABorrell F. El modelo biopsicosocial en evolución. Barcelona: Medicina Clínica 2002; 119 (5): 175-9.Bartz R. Beyond the biopsychosocial model. New approaches to doctor-patient interactions. J Family Pract 1999;48:601-7.Vegni E, Zannini L, Visioli S, Moja EA. Giving bad news: a GPs’narrative perspective. Support Care Cancer2001; 93:90-96.Barbero J, Romeo C, Gijón P, Júdez J. Limitación del esfuerzo terapéutico. Barcelona: Medicina Clínica 2001;117:586-94.Bayes R. Viviendo la vida, esperando la muerte.Madrid: Alianza;2006.Greenstead OA, Van der Straden A. The voluntary HIV-1 counselling and esting efficacy study group.