Vol 7. Nº 1. 2007 - Asociación Española de Neuropsiquiatría

56Francisco EstévezHasta donde sabemos, las condiciones asistencialesson antitéticas a las condicionesmínimas para llevar a cabo un tratamientopsicoterapéutico. La psicoterapia requieretiempo – algo más del que se tiene y bastantemenos del que se teme – y objetivos acierto plazo. Esa es su única inversión. Encompensación no gasta un céntimo en fármacos,en tecnología, en aparataje, en instrumental.Y no suele producir – salvo negligencias- efectos secundarios. No es tanveloz como la Fórmula 1, paradigma de laalta tecnología, ya que su carrera es defondo – donde bastan unos playeros y unacinta en el pelo -, pero tampoco tan costosa.Al final del recorrido ambos corredoressuelen llegar a su meta después de dar unascuantas vueltas a un circuito: el atleta sindestrozar nada; el bólido despilfarrandocombustible, neumáticos, ozono y unascuantas carrocerías. Es una metáfora posiblede la distancia (y del rendimiento) quesepara la psicoterapia de las técnicas derivadasde las neurociencias.Pero sin tiempo nada es factible. La dotacióncorrecta que debería hacer una administraciónpara la práctica de la psicoterapia esla de 30 minutos / paciente / semana.Apurando al máximo, 30 minutos / paciente/ dos semanas. Por debajo de eso la intervenciónes inviable. En la actualidad, y desdehace varios años, la proporción real (no laoficial, que, ayudada por la estadística,puede ofrecer cifras paradisíacas) está en 30-15 minutos / paciente / seis – ocho semanas.En estas circunstancias el incumplimiento delo reflejado en el BOE es evidente.Esto no significa que todos los pacientestengan que ser atendidos en psicoterapia reglada,pero tampoco que dicha intervenciónsea un lujo, sino una necesidad asistencial.El lujo es el incremento progresivo en gastofarmacéutico, en pruebas innecesarias y enretornos y fracasos terapéuticos. ¿Alguientiene interés en corregirlo?¿De quién es la responsabilidad?Dirección para correspondencia:Francisco EstévezPsicólogo ClínicoC. S. M. Cotoc/ Arelino González Mallada s/n33204 Gijón