MANUAL

los tiempos de reacción a estímulos mayores o menores, adaptación al tiempo
de la tarea, diferencias entre algunos modelos de procesamiento que más que
un déicit de atención suponen un tiempo de procesamiento lento o tiempo
cognitivo lento.
La tarea de AULA es la siguiente: en el primer ejercicio se presentan
objetos, siendo el estímulo diana una manzana, y en el segundo ejercicio se
presentan números, siendo el estímulo diana el número siete. La elección de
estos estímulos responde a las características de los sujetos a los que va dirigida
la prueba, por ejemplo, las letras en niños de seis o siete años pueden no estar
perfectamente interiorizadas dando lugar a falsos positivos, por problemas de
lectoescritura. Sin embargo los objetos y los números son conceptos que un
niño de seis años ya tiene interiorizados.
Existen diferentes paradigmas respecto a la presentación del estímulo diana:
el sujeto tiene que mantenerse atento y responder cuando aparezca un estímulo
determinado -paradigma X-, responder siempre salvo cuando aparezca ese
estímulo -Paradigma Xno-, o responder siempre que el estímulo diana venga
precedido de otro, por ejemplo “pulse cada vez que vea el número cinco
precedido de la letra A -Paradigma AX- 86 .
En AULA el primer ejercicio responde a un paradigma Xno -pulsa siempre
y cuando NO veas u oigas “manzana”- y el segundo ejercicio es una tarea de
X -pulsa siempre que veas o escuches el número siete-. El primer ejercicio
va a presentar tasas de estímulos a pulsar muy elevadas, es decir, el sujeto
debe responder muchas veces lo que demanda un continuo estado de alerta
y memoria de trabajo, así podemos medir mejor la ejecución/inhibición. El
segundo ejercicio presenta una tasa baja de estímulos diana que debe pulsar, lo
cual hace que el sujeto deba permanecer atento, pero implica menor estado de
alerta y menor demanda de memoria de trabajo. 110 Es más probable que en esta
última modalidad, la tendencia a la distracción sea mayor.
La elección de la tarea Xno en primer lugar y la tarea de X en segundo
lugar responde a que las tareas tipo Xno producen una sobrestimulación
que origina respuestas rápidas, imprecisas e inadecuadas, y las tareas tipo
X inducen a una hipoactivación y por ello respuestas lentas, variables e
ineicaces 110 . No se incluyó el paradigma AX ya que éste último, si bien
demanda altas capacidades de atención, también requiere mayor nivel de
memoria de trabajo y, a corto plazo, mayor nivel de comprensión y mejores
habilidades para procesar estímulos verbales; por tanto se hizo una elección
de los dos primeros paradigmas por ser más puramente atencionales.
Los estímulos pueden ser visuales o auditivos, pero nunca ambos al mismo
tiempo.
Puede observarse en los datos si los canales de atención diieren en su
calidad, lo que proporcionaría un índice cualitativo de la atención del niño.
TIEMPO DE REACCIÓN Y VENTANA ESTIMULAR E
INTERESTIMULAR:
Como ya hemos comentado en el capítulo de los CPT, las diferentes versiones
de éstos varían en cuanto a duración de la tarea, duración de los estímulos que
presentan, intervalo de tiempo entre estímulos o respuesta que se demanda
al sujeto -puede responder a un determinado tipo de estímulo o cuando el
estímulo viene precedido de otro o cuando aparezcan todos los estímulos menos
el diana-. Con esto las demandas de atención, de inhibición y de memoria de
trabajo requeridas para la tarea también están expuestas a esa variabilidad. 85
En AULA, al igual que en otras baterías y pruebas como el TEC-1 de
Servera 111 , donde el estímulo aparecía en pantalla un segundo pero si el niño
respondía antes, el siguiente estímulo aparecía antes de lo previsto. También en
la batería MCC 94: Monitoreo Cognitivo Computarizado de Etchepareborda et
al 112 se tiene en cuenta el tiempo de latencia del sujeto, el tiempo de reacción se
adecua a la velocidad del sujeto y el siguiente estímulo aparece cuando pulsa. De
esta forma se evitan errores de pulsación que caen fuera de la ventana prevista,
y que pueden contabilizarse como omisión o comisión o como error o acierto
en el siguiente ítem, cuando en realidad es un tiempo de reacción más lento.
En AULA hemos decidido seguir esta tendencia, aunque somos conscientes
de que ambas versiones pueden generar molestias: en la versión de adaptación
a la latencia, si el intervalo interestimular se hace muy largo, la tarea se vuelve
demasiado lenta; en la versión de ventanas ijas el registro se vuelve erróneo
para niños que tardan más de un segundo en contestar.
La medida de Tiempo de Reacción TR se obtiene en milisegundos y es el
tiempo que se utiliza para responder al estímulo. El tiempo de respuesta tiende
a ser más largo en personas con déicit de atención 113 , ya que tienden a procesar
la información de manera más lenta. Aunque algunos estudios 107 114 apuntan
a diferencias entre TDAH y controles sobre todo de variabilidad del tiempo
de reacción a lo largo de la tarea.La medida de tiempo de reacción se ofrece
como media general frente a aciertos y desviación típica o variabilidad también
frente a aciertos. También se ofrece este dato -media y DT del TR frente a
aciertos- en las diferentes fases, con distractores, sin distractores, en la tarea
de tipo Xno, en la de tipo X y en auditivos y visuales, con el in de observar
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