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APLICAR EL SUERO ANTIOFÍDICO<br />
PRECAUCIONES<br />
En la administración de sueros heterólogos, algunos<br />
pacientes pueden presentar una hipersensibilidad o<br />
alergia a las proteínas de equinos, aún en ausencia<br />
de una administración previa a estos sueros. Por<br />
tanto es necesario tomar las siguientes precauciones:<br />
Primero.-Una cuidadosa revisión de la historia del<br />
paciente en lo que se refiere a sus antecedentes<br />
alérgicos debido a previas inyecciones de suero de<br />
origen equino (antiofídicos, antirrábico, antidiftérico,<br />
antitetánico, y más).<br />
Segundo.-Administrar lactato de Ringer o solución<br />
salina al 0.9% como medida precautelaría para evitar<br />
el shock.<br />
Tercero.-Tener a mano a<strong>dr</strong>enalina, corticoides o antihistamínicos en caso de reacciones alérgicas al<br />
suero antiofídico.<br />
TRATAMI<strong>EN</strong>TO<br />
La mordedura de serpiente venenosa en una<br />
emergencia grave, su tratamiento requiere<br />
cantidades de biológico suficientes para neutralizar<br />
los miligramos de veneno inoculado, de su aplicación<br />
óptima depende la evolución del cua<strong>dr</strong>o clínico.<br />
Es importante controlar la evolución clínica del caso<br />
para determinar las dosis de suero necesarias para<br />
el tratamiento. Los accidentes ofídicos en los niños<br />
son siempre más graves, la dosis total a emplear<br />
nunca debe ser inferior a la recomendada para un<br />
adulto.<br />
Ante la evidencia de procesos infecciosos sobre<br />
añadidos, puede ser necesario administrar<br />
antibióticos de amplio espectro vía intravenosa.<br />
También se debe administrar toxoide tetánico una vez restablecido los tiempos de coagulación.<br />
La administración de corticosteroide y<br />
antihistamínico debe hacerse siempre bajo control<br />
médico, en caso de shock.<br />
También es útil usar analgésicos de acción central<br />
en caso de dolor intenso en la zona afectada, no<br />
utilizar AINES.<br />
En caso de ser necesario y dependiendo de la<br />
ansiedad del paciente se pueden utilizar sedantes.<br />
DOSIS<br />
La cantidad de antíveneno a utilizar dependerá de la capacidad de la neutralización del Suero<br />
Antiofídico y de la cantidad de veneno inoculado de la serpiente responsable.
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