libro EMERGENCIAS PRÁCTICAS EN SALUD dr paz abril 2016-1

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de migraña ocurren más de dos veces a la semana, se recomienda el uso de medicamentos
preventivos.
Un grupo de científicos de EE UU, han declarado que existen muchos medicamentos para prevenir
dolores de cabeza; aunque, la mayoría de los que sufren esta enfermedad no los utilizan. Los
fármacos preventivos pueden reducir a la mitad los episodios y su duración. Este tipo de
medicamentos preventivos se deben tomar a diario, tengas o no migrañas.
En España, los medicamentos preventivos que se utilizan para las migrañas son diversos y pertenecen
a familias farmacológicas muy diferentes. Los más utilizados son los betabloqueantes (propanolol,
atenolol, metoprolol y timolol), bloqueadores de los canales del calcio (flunarizina), antidepresivos
tricíclicos (amitriptilina) y anticonvulsivantes (ácido valproico y topiramato).
MORDEDURAS
Las mordeduras más frecuentes son de perros,
gatos, serpientes y pequeños roedores como las
ratas y las ardillas. También se ven en ocasiones
mordeduras humanas.
Las mordeduras de serpientes no venenosas no
requieren más que el tratamiento habitual de las
mordeduras: no suturarlas, limpieza e irrigación,
aplicación de antisépticos, profilaxis antitetánica y
vigilancia de la herida.
Como cualquier mordedura puede infectarse, es
recomendable en ellas la profilaxis antibiótica.
Las mordeduras de serpientes venenosas requieren
primeros auxilios y atención hospitalaria de la
máximaurgencia.
Los síntomas de una mordedura de serpiente venenosa dependen de la especie del reptil. Los
crótalos, como la cabeza de cobre (Agkistrodon contortrix) y una especie de mocasín (Agkistrodon
piscivorus), inyectan un veneno que destruye los vasos sanguíneos; la herida desarrolla
inmediatamente un dolor intenso e inflamación.
Si la cantidad de veneno es grande la hinchazón llega a ser tan pronunciada que rompe la piel. La
decoloración de los tejidos circundantes es un signo patognomónico de mordedura por estas
serpientes. El paciente se siente mareado y con náuseas y puede desarrollar un shock, no causa dolor
inmediato, pero su veneno ataca el sistema nervioso central paralizando órganos vitales como los
pulmones. La identificación del tipo de serpiente es muy útil para administrar la antitoxina
correspondiente.
Las razas de perros que con mayor frecuencia muerden a los niños, son el Pastor Alemán, los Pitt
Bully los perros que vagan por nuestras calles sin ningún control ni regulación. Muchos de los casos
de mordeduras, son por la imprudencia de los niños al molestar a los perros cuando comen, o por
juegos bruscos con ellos, siendo la mayoría de los niños de edades pequeñas.
Las mordeduras por humanos afectan con mayor frecuencia a los niños menores de 4 años, por la
agresión de un compañero o de un hermano, o a los adolescentes, por pleitos o por intentos de abuso
sexual.