REVISTA MENSUAL JULIO

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• Pago de subsidios
INFORMATIVO VERA PAREDES
Las prestaciones económicas serán pagadas
directamente por Essalud o por la entidad
empleadora. En este último caso Essalud reembolsara
dichos montos.
a. Pago indirecto (empleador)
Se denomina pago indirecto, al desembolso o pago
por parte del empleador, con derecho al reembolso,
de los subsidios de maternidad e incapacidad.
En estas circunstancias los empleadores se
encuentran obligados al pago de estos subsidios,
salvo a los trabajadores del hogar y de construcción
civil, a los cuales Essalud les paga de manera directa.
Estos pagos se realizaran en la misma forma en la
que el trabajador percibe sus remuneraciones o
ingresos. Esto significa que si el trabajador percibe
su remuneración de manera semanal, quincenal o
mensual, el empleador deberá coincidir el pago del
subsidio con estas fechas.
Essalud reembolsara lo efectivamente pagado siempre
y cuando no exceda el monto que corresponda.
b. Pago directo (Essalud)
EsSalud pagará directamente los subsidios de lactancia
y prestaciones por sepelio a todos los asegurados o
beneficiarios. Asimismo, pagará directamente los
subsidios por incapacidad temporal y maternidad,
cuando se trate de los siguientes asegurados:
a) Trabajadores del hogar.
b) Trabajadores de construcción civil.
c) Trabajadores de Unidades Ejecutoras del
Presupuesto del Sector Público.
d) Asegurados pescadores y procesadores pesqueros
artesanales independientes.
e) Asegurados agrarios independientes.
f) Otros que sean incorporados por ley o acuerdo de
Consejo Directivo.
2. Contingencias del subsidios
2.1. Perdida de subsidios
Todo subsidio se puede perder, esto afecta
directamente al trabajador, titular o derechohabiente,
una de las causales de pérdida de todo tipo de
subsidio es:
PERDIDA DEL VÍNCULO LABORAL
a) El fallecimiento del trabajador o del empleador si
es persona natural; (en estos caso se habré la causa
habilitante para el subsidio de sepelio. Pero de todas
formas si el trabajador pierde el vínculo laboral, y al día
siguiente fallece, Essalud no está obligado al pago del
sepelio).
b) La renuncia o retiro voluntario del trabajador;
c) La terminación de la obra o servicio, el cumplimiento de
la condición resolutoria y el vencimiento del plazo en
los contratos legalmente celebrados bajo modalidad;
d) El mutuo disenso entre trabajador y empleador;
e) La invalidez absoluta permanente;
f) La jubilación;
g) El despido, en los casos y forma permitidos por la Ley;
h) La terminación de la relación laboral por causa objetiva,
en los casos y forma permitidos por la presente Ley.
Para la incapacidad y maternidad señala el Reglamento de
la Ley N° 26790, Decreto Supremo N° 009-97-SA, se pierde
estos subsidios cuando se realiza trabajo remunerado.
Sin embargo de acuerdo con lo establecido en la Carta
Circular N° 53-GCSPE-ESSALUD-2016, los funcionarios de
Essalud deberán proceder de acuerdo a los siguientes
criterios en los procedimientos de reembolso de subsidios,
cuando los empleadores declararon días “subsidiados”
como “laborados” en la Plame:
• Aprobar parcialmente el reembolso solicitado, denegando
el monto correspondiente a los días declarados como
laborados, si el empleador no logra acreditar que se trató
de un error en la declaración.
• Aprobar el reembolso por la totalidad del subsidio
otorgado al trabajador, cuando el empleador demuestre
que hubo error en la declaración. Asimismo, deberá
rectificar la información del Plame dentro de los 6 meses
posteriores al término de la incapacidad o del periodo
máximo posparto
El subsidio por incapacidad se pierde, además, por
recuperación de la salud o declaración de incapacidad no
temporal y abandonar o incumplir el tratamiento y las
prescripciones médicas.
Además el derecho al subsidio de incapacidad temporal
es nulo cuando se obtiene fraudulentamente el
reconocimiento y pago del subsidio.
2.2. Reembolso de subsidios
a. Procedimiento
Una vez agotado el tiempo máximo de subsidio de
11 meses 10 días para incapacidad o de 98 días por
maternidad o agotado el descanso médico, el empleador
deberá presentar su solicitud de reembolso a través
del formulario 8001 para el reembolso de subsidio de
incapacidad, adjuntando CITT y DNI del representante de
la empresa.
Para el reembolso del subsidio de maternidad se emplea
el formulario 1010 adjuntando la declaración jurada
de maternidad y el cálculo de subsidio a través de
formularios preestablecidos por Essalud.
b. Plazo de prescripción
La Prescripción Extintiva es la manera de extinguir
acciones ligadas a derechos de contenido patrimonial por
la inactividad del acreedor y por el transcurso del tiempo.
Se le conoce también como Prescripción Liberatoria.
Según el artículo 1492 del Código Civil, “Los derechos
se extinguen por la prescripción cuando su titular no los
ejerce durante el tiempo que la ley establece.”, la Ley
26790. Señala que el derecho a subsidio prescribe a los
seis (6) meses contados desde la fecha en que dejó el
período de incapacidad o el período máximo postparto.
La presentación de la solicitud de validación del
certificado médico particular al CEVIT Central o médico
de control del establecimiento de salud de Essalud
suspende el plazo de prescripción del derecho, para
solicitar el subsidio, cuyo cómputo se reanuda una vez
emitido el CITT por EsSalud. (Carta Circular N° 21-GCSPE-
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Revista de Asesoría Empresarial