Sotilas+kuumassa+loppuraportti
Sotilas+kuumassa+loppuraportti
Sotilas+kuumassa+loppuraportti
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KEHON SISÄLÄMPÖTILAN MITTAUS<br />
Vakavien lämpösairauksien tunnistamisen kulmakiviä<br />
ovat tapahtumatiedot, kliiniset oireet ja peräsuolilämpötilan<br />
mittaus. Vakavissa lämpösairauksissa voi<br />
potilaan iho olla vuotavan hikinen tai täysin kuiva.<br />
Iho tuntuu usein kuumalta. Jos nestehukka on suuri,<br />
voi iho pintaverenkierron heikkouden vuoksi olla<br />
myös viileä.<br />
korvalämpötila eivät kerro lämpöhalvauspotilaan<br />
tilannetta luotettavasti. Kuvassa on kaavio palomiehillä<br />
tehdystä suomalaisesta tutkimuksesta, jossa<br />
verrattiin korvalämpötilaa ja peräsuolilämpötilaa kovan<br />
kuumakuormituksen aikana. Korvalämpötila saattoi<br />
olla täysin normaali, vaikka kehon sisälämpötila oli<br />
jo selvästi koholla.<br />
Vakavien lämpösairauksien tunnistamisessa on tärkeintä<br />
peräsuolilämpötilan mittaus. Iho-, kainalo- tai<br />
VAKAVA LÄMPÖSAIRAUS:<br />
LÄMPÖUUPUMINEN<br />
Lämpöuupuminen on vakava lämpösairaus. Hoitamattomana<br />
se voi kehittyä lämpöhalvaukseksi. Tavallisin<br />
lämpöuupumisen aiheuttava tilanne sotilailla on<br />
nestevaje kovassa fyysisessä rasituksessa kuumassa.<br />
Lämpöuupuminen kehittyy muutamissa tunneissa.<br />
Oireita ovat päänsärky, ärtyneisyys, pahoinvointi ja<br />
oksentelu. Sydämen sykintätaajuus on koholla ja<br />
verenpaine voi olla matala. Peräsuolilämpötila on<br />
koholla, yli 38,5 °C.<br />
Lämpöuupuminen voi kehittyä myös kovan rasituksen<br />
toistuessa peräkkäisinä päivinä kuumassa, mikäli<br />
välillä ei ole kunnon palautumista. Nestevaje kehittyy<br />
salakavalasti. Oireet eivät alkuun ole niin rajuja kuin<br />
äkillisessä lämpöuupumisessa. Hoitamattomana voi<br />
tässäkin tilassa kehittyä lämpöhalvaus.<br />
Lämpöuupumisen ennaltaehkäisyssä on keskeisintä<br />
työn tauotus ja asianmukainen nesteytys. Sairauden<br />
ensiapuna työ keskeytetään, potilas siirretään viileään<br />
ja vaatteita vähennetään. Hänelle annetaan juotavaa,<br />
esimerkiksi urheilujuomaa. Jos oireet ovat voimakkaita,<br />
esiintyy pahoinvointia tai tajunnanhäiriöitä, neste<br />
annetaan suonensisäisesti. Ihoa jäähdytetään vedellä<br />
valelemalla tai pirskottamalla. Ilmavirtausta lisätään<br />
leyhyttelemällä. Ensihoitopaikassa ihoa suihkutetaan<br />
vedellä ja käytetään tuulettimia. Kädet voi upottaa<br />
veteen. Jos lämpötilaa ei voida mitata, käsitellään<br />
lämpöuupumispotilasta kuin lämpöhalvauspotilasta.<br />
Lääkärintarkastus ja lämpökuormitustesti on tehtävä<br />
aina ennen palvelukseen palaamista. Jos lämpöuupumisen<br />
jälkeen palataan liian nopeasti kuumien olojen<br />
kovaan rasitukseen, voi lämpöuupuminen uusiutua.<br />
Uusiutuneisiin lämpöuupumisiin liittyy toimintakyvyn<br />
häiriöitä, jotka voivat kestää useampia viikkoja.<br />
Lämpöuupumuksesta toipuminen vie yleensä 3–5<br />
vuorokautta, eikä siitä jää jälkiseurauksia. Jos lämpöuupumisia<br />
esiintyy muutaman kuukauden aikana<br />
enemmän kuin kaksi kertaa, on henkilön lämmönsäätelyjärjestelmä<br />
häiriintynyt. Hän ei voi jatkaa palvelustaan<br />
kuumissa oloissa, koska lämpöhalvausriski on<br />
kasvanut. Tällaisestakin tilasta toivutaan muutamassa<br />
kuukaudessa.<br />
144 LOPPURAPORTTI
Change language