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Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com

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« On a toutes vécu <strong>de</strong>s choses <strong>en</strong>semble dans une équipe et on est les seules à pouvoir<br />

<strong>com</strong>pr<strong>en</strong>dre la peine et … parce qu’on a travaillé <strong>en</strong>semble. Et quant on réanime et<br />

qu’on perd le pati<strong>en</strong>t, on a réanimé à plusieurs ».<br />

7- Le psychologue - L’équipe mobile <strong>de</strong><br />

<strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong><br />

7.1 - Le psychologue<br />

- Pour le pati<strong>en</strong>t et la famille<br />

« Je p<strong>en</strong>se qu’il y a un manque dans le <strong>service</strong>, dans le s<strong>en</strong>s où il n’y a pas <strong>de</strong><br />

personne qui soit … <strong>de</strong> psychologue qui peut nous ai<strong>de</strong>r, parce que nous, que ce soit<br />

au niveau infirmier ou médical, on a un statut qui fait qu’on a un certain rapport avec<br />

la personne mala<strong>de</strong>, et je p<strong>en</strong>se qu’on arrive … on peut pas se substituer à une<br />

psychologue ou à une ai<strong>de</strong> psychologique d’une autre nature car on est un petit peu<br />

<strong>en</strong>fermé dans notre statut <strong>de</strong> soignant. On a <strong>de</strong>s rapports corporels avec les g<strong>en</strong>s, les<br />

g<strong>en</strong>s n’os<strong>en</strong>t pas nous dire les choses et peut-être <strong>en</strong>core plus au niveau médical : on<br />

n'arrive pas forcém<strong>en</strong>t à recueillir correctem<strong>en</strong>t les souhaits <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts parce qu’on<br />

<strong>en</strong> dit pas la même chose à son mé<strong>de</strong>cin, ou même à l’infirmier qui s’occup<strong>en</strong>t … on<br />

arrive pas à exprimer les même choses quoi. Et je p<strong>en</strong>se que d’avoir <strong>de</strong>s interv<strong>en</strong>ants<br />

un petit peu extérieurs, ça c’est quand même une nécessité. »<br />

« On est quand même, personnel médical, paramédical, agressif quelque part, alors<br />

que le psychologue c’est quand même quelqu’un d’extérieur. Ou peut-être … disons<br />

que si à nous, ils nous dis<strong>en</strong>t quelque chose, ils peuv<strong>en</strong>t très bi<strong>en</strong> se dire après qu’on<br />

va peut-être moins bi<strong>en</strong> le soigner. »<br />

Globalem<strong>en</strong>t, la prés<strong>en</strong>ce d’un psychologue pour le pati<strong>en</strong>t et sa famille serait positif<br />

car « hors <strong>service</strong> et hors statut », « neutre », « extérieur ».<br />

Une personne cep<strong>en</strong>dant p<strong>en</strong>se que les problèmes avec le pati<strong>en</strong>t doiv<strong>en</strong>t se régler au<br />

sein <strong>de</strong> l’équipe : « parler <strong>de</strong> pati<strong>en</strong>t avec <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins qui connaiss<strong>en</strong>t les pati<strong>en</strong>ts,<br />

qui ont <strong>de</strong>s <strong>com</strong>pét<strong>en</strong>ces, <strong>de</strong>s infirmières qui ont toutes les ressources, je p<strong>en</strong>se qu’on<br />

peut arriver à un projet fédérateur pour un pati<strong>en</strong>t, sans psychologue. Je vois le<br />

psychologue <strong>com</strong>me une ai<strong>de</strong> extérieure quand il y a une crise. Mais pas forcém<strong>en</strong>t<br />

pour un pati<strong>en</strong>t. »<br />

Néanmoins, si l’équipe le souhaite, avec un projet argum<strong>en</strong>té, elle ne voit pas <strong>de</strong><br />

problème à la création <strong>de</strong> ce poste.<br />

- Pour le personnel<br />

4 personnes sont pour, du fait <strong>de</strong> la neutralité du psychologue, qui n'a pas participé à la<br />

situation. Cette ai<strong>de</strong> est cep<strong>en</strong>dant perçue <strong>com</strong>me limitée du fait d'une<br />

in<strong>com</strong>préh<strong>en</strong>sion fondam<strong>en</strong>tale résultant <strong>de</strong> la méconnaissance <strong>de</strong> notre ress<strong>en</strong>ti : « on<br />

peut pas ress<strong>en</strong>tir face à la mort ou face à une situation gravissime ce que l’autre peut<br />

ress<strong>en</strong>tir ». Enfin, « l’expéri<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> vie joue » égalem<strong>en</strong>t.<br />

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