Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com

… pour quelles actions ?
Les valeurs dégagées vont permettre de guider des actions destinées à adapter notre
fonctionnement et nos actes aux besoins du mourant et de son entourage.
1 - Au niveau organisationnel
Appuyées par la circulaire du 19 février 2002 relative à l’organisation des soins palliatifs
(annexe 1), plusieurs actions peuvent être développées :
- La formation d’un groupe de référents « soins
palliatif » (médecin, cadre infirmier ou
infirmiers(es)) et la réalisation d’un projet de
service en soins palliatifs
Les référents seront définis sur la base du volontariat et de la compétence en soins
palliatifs (actuellement, une personne du pavillon Pasteur suit les enseignements en
vue de l’obtention du Diplôme Inter-Universitaire de soins palliatifs). D’autres
domaines de compétences en lien avec le sujet, peuvent être retenus : relation d’aide –
lutte contre la douleur.
Ce groupe pourra être chargé de l’élaboration d’un projet de soins spécifique puis de
la coordination et du suivi des différentes actions à mettre en place.
La reconnaissance institutionnelle de ce projet de soins devra, en toute cohérence, être
suivi d’un réajustement des informations fournie par la cellule recrutement de la
Direction des Ressources Humaines, lors des entretiens d’embauches : les soins
palliatifs sont effectifs en réanimation, et font partie intégrante des « tâches »
attribuées au personnel soignant.
- La mise en place de formations internes au
service
la réflexion proposée en première partie peut correspondre à ce travail de formation
théorique, complétée ensuite par des formations pratiques sur des sujets précis (prise
en charge de la douleur par exemple – relation d’aide et communication – soins
palliatifs ).
L’utilisation de protocoles et de recommandations destinées à soutenir et guider notre
pratique quotidienne peut fournir un support formatif non négligeable :
- « Soins infirmiers et douleurs » (35 pages), « Ethique et douleur » (5 pages) sont
deux documents du Centre d’Evaluation et de Traitement de la Douleur,
disponibles sur le site intranet des HUS, « déclic », et accessible par tout le
personnel : ils présentent, entre autre, un guide pratique complet concernant la
prévention de la douleur provoquée lors des soins (ponction veineuse, ponction
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