Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com
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Annexe III : les lits « id<strong>en</strong>tifiés » <strong>de</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong><br />
Conditions nécessaires à l’id<strong>en</strong>tification <strong>de</strong>s lits :<br />
La structure (unité fonctionnelle, <strong>service</strong>, départem<strong>en</strong>t, fédération) à laquelle apparti<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t<br />
ces lits est choisie parce qu’elle a une activité importante <strong>en</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> et un projet<br />
élaboré.<br />
L’id<strong>en</strong>tification ne pourra être effective que si certaines exig<strong>en</strong>ces sont satisfaites, à savoir un<br />
projet <strong>de</strong> <strong>service</strong> et/ou d’établissem<strong>en</strong>t structuré, concerté, élaboré <strong>en</strong> li<strong>en</strong> avec <strong>de</strong>s équipes<br />
référ<strong>en</strong>tes et validé par les représ<strong>en</strong>tants <strong>de</strong> l’ARH, incluant :<br />
-une formation spécifique <strong>de</strong>s personnels ;<br />
-une réflexion préalable <strong>de</strong> l’équipe ;<br />
-un souti<strong>en</strong> <strong>de</strong> l’équipe ;<br />
-un personnel <strong>en</strong> adéquation au plan qualitatif et quantitatif à cette mission ;<br />
-un mé<strong>de</strong>cin, cadre infirmier ou infirmier référ<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> dans le <strong>service</strong> ;<br />
-<strong>de</strong>s réunions régulières <strong>de</strong> synthèse pluridisciplinaires ;<br />
-une procédure d’interv<strong>en</strong>tion d’une équipe <strong>de</strong> bénévoles d’ac<strong>com</strong>pagnem<strong>en</strong>t.<br />
Organisation et fonctionnem<strong>en</strong>t :<br />
La structure à laquelle apparti<strong>en</strong>ne ces lits est dotée d’une capacité suffisante et d’une<br />
organisation permettant l’accueil <strong>de</strong> personnes v<strong>en</strong>ant <strong>de</strong>s autres <strong>service</strong>s ou v<strong>en</strong>ant du<br />
domicile.<br />
L’équipe soignante affectée à cette prise <strong>en</strong> charge n'est pas une équipe spécialisée <strong>en</strong> <strong>soins</strong><br />
<strong>palliatifs</strong>, mais se <strong>com</strong>pose d'un minimum <strong>de</strong> personnes formées. Elle doit être dotée d’un<br />
personnel <strong>en</strong> nombre suffisant pour soigner et ac<strong>com</strong>pagner les personnes mala<strong>de</strong>s et leur<br />
<strong>en</strong>tourage afin d’éviter l'épuisem<strong>en</strong>t professionnel.<br />
<strong>Les</strong> mé<strong>de</strong>cins généralistes <strong>de</strong>s personnes hospitalisées sont associés, dans <strong>de</strong>s conditions<br />
définies avec le chef du <strong>service</strong> concerné, à la prise <strong>en</strong> charge p<strong>en</strong>dant la pério<strong>de</strong><br />
d’hospitalisation.<br />
<strong>Les</strong> locaux doiv<strong>en</strong>t être adaptés à la pratique correcte <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> et <strong>de</strong><br />
l’ac<strong>com</strong>pagnem<strong>en</strong>t pour les personnes mala<strong>de</strong>s (chambres individuelles…), pour les<br />
familles (lieux <strong>de</strong> repos et d’accueil...) et pour les équipes soignantes et bénévoles (bureaux,<br />
salle <strong>de</strong> réunion).<br />
En l'abs<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> pati<strong>en</strong>ts requérant <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong>, ces lits sont utilisés conformém<strong>en</strong>t à<br />
leur autorisation initiale d'équipem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> <strong>soins</strong>.<br />
…/…