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Les soins palliatifs en service de réanimation médicale - Infirmiers.com

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Annexe III : les lits « id<strong>en</strong>tifiés » <strong>de</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong><br />

Conditions nécessaires à l’id<strong>en</strong>tification <strong>de</strong>s lits :<br />

La structure (unité fonctionnelle, <strong>service</strong>, départem<strong>en</strong>t, fédération) à laquelle apparti<strong>en</strong>n<strong>en</strong>t<br />

ces lits est choisie parce qu’elle a une activité importante <strong>en</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> et un projet<br />

élaboré.<br />

L’id<strong>en</strong>tification ne pourra être effective que si certaines exig<strong>en</strong>ces sont satisfaites, à savoir un<br />

projet <strong>de</strong> <strong>service</strong> et/ou d’établissem<strong>en</strong>t structuré, concerté, élaboré <strong>en</strong> li<strong>en</strong> avec <strong>de</strong>s équipes<br />

référ<strong>en</strong>tes et validé par les représ<strong>en</strong>tants <strong>de</strong> l’ARH, incluant :<br />

-une formation spécifique <strong>de</strong>s personnels ;<br />

-une réflexion préalable <strong>de</strong> l’équipe ;<br />

-un souti<strong>en</strong> <strong>de</strong> l’équipe ;<br />

-un personnel <strong>en</strong> adéquation au plan qualitatif et quantitatif à cette mission ;<br />

-un mé<strong>de</strong>cin, cadre infirmier ou infirmier référ<strong>en</strong>t <strong>en</strong> <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> dans le <strong>service</strong> ;<br />

-<strong>de</strong>s réunions régulières <strong>de</strong> synthèse pluridisciplinaires ;<br />

-une procédure d’interv<strong>en</strong>tion d’une équipe <strong>de</strong> bénévoles d’ac<strong>com</strong>pagnem<strong>en</strong>t.<br />

Organisation et fonctionnem<strong>en</strong>t :<br />

La structure à laquelle apparti<strong>en</strong>ne ces lits est dotée d’une capacité suffisante et d’une<br />

organisation permettant l’accueil <strong>de</strong> personnes v<strong>en</strong>ant <strong>de</strong>s autres <strong>service</strong>s ou v<strong>en</strong>ant du<br />

domicile.<br />

L’équipe soignante affectée à cette prise <strong>en</strong> charge n'est pas une équipe spécialisée <strong>en</strong> <strong>soins</strong><br />

<strong>palliatifs</strong>, mais se <strong>com</strong>pose d'un minimum <strong>de</strong> personnes formées. Elle doit être dotée d’un<br />

personnel <strong>en</strong> nombre suffisant pour soigner et ac<strong>com</strong>pagner les personnes mala<strong>de</strong>s et leur<br />

<strong>en</strong>tourage afin d’éviter l'épuisem<strong>en</strong>t professionnel.<br />

<strong>Les</strong> mé<strong>de</strong>cins généralistes <strong>de</strong>s personnes hospitalisées sont associés, dans <strong>de</strong>s conditions<br />

définies avec le chef du <strong>service</strong> concerné, à la prise <strong>en</strong> charge p<strong>en</strong>dant la pério<strong>de</strong><br />

d’hospitalisation.<br />

<strong>Les</strong> locaux doiv<strong>en</strong>t être adaptés à la pratique correcte <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong> et <strong>de</strong><br />

l’ac<strong>com</strong>pagnem<strong>en</strong>t pour les personnes mala<strong>de</strong>s (chambres individuelles…), pour les<br />

familles (lieux <strong>de</strong> repos et d’accueil...) et pour les équipes soignantes et bénévoles (bureaux,<br />

salle <strong>de</strong> réunion).<br />

En l'abs<strong>en</strong>ce <strong>de</strong> pati<strong>en</strong>ts requérant <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>palliatifs</strong>, ces lits sont utilisés conformém<strong>en</strong>t à<br />

leur autorisation initiale d'équipem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> <strong>soins</strong>.<br />

…/…

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