Graphique 1 - Toubkal
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Numéro de serie 04 05 06<br />
Numéro du dossier 496/04 412/03 599/00<br />
Nom AF AA FF<br />
Age (années) 54 37 36<br />
Sexe F M F<br />
Circonstances de découverte Douleurs de Douleurs Douleurs lombaires<br />
l’hypochondre<br />
droit<br />
abdominales<br />
Exploration radiologique<br />
Dépistage<br />
Echographie TDM Echographie abdominale<br />
abdominale<br />
Analyse TDM+IRM TDM TDM<br />
Localisation Droite gauche Droite<br />
Signes de malignité Absents absents Présents<br />
Antécédents<br />
adénome -HTA -nodule thyroïdien bénin<br />
parathyroïdien<br />
IMC (kg/m 2 ) 28 29 19<br />
Signes fonctionnels Absents absents -triade de MENARD<br />
Examen clinique Normal HTA Normal<br />
Exploration biologique<br />
hyperaldosteronisme Kaliémie : 3,9 Kaliémie : 4,8 Kaliémie : 4,6 meq/l<br />
meq/l<br />
meq/l<br />
Bilan de cortisol<br />
-CLU : normal<br />
-cortisol de<br />
00h : normal<br />
-cycle du<br />
cortisol sur les<br />
24h : rompu<br />
-cortisolémie de 8h :<br />
normale<br />
-CLU : normal<br />
-CLU : elevé<br />
Androgènes - - -<br />
Dérivées méthoxylées urinaires Négatifs négatifs Positifs<br />
Biopsie surrénalienne - - -<br />
Chirurgie<br />
Surrénalectom<br />
ie gauche<br />
Proposée mais<br />
patient perdu<br />
de vue<br />
Surrénalectomie<br />
gauche+néphrectomie<br />
du rein envahi par la<br />
masse surrénalienne<br />
Examen anatomopathologique Hyperplasie<br />
surrénalienne - Phéochromocytome<br />
sans lésion<br />
spécifique, ni<br />
tumorale<br />
surveillance - - Récidive du<br />
phéochromocytome<br />
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