Graphique 1 - Toubkal
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III- Bilan radiologique :<br />
La découverte de la masse surrénalienne était faite chez 66,6% de nos patients<br />
par une échographie abdominale et dans 33,4% des cas par la TDM alors que dans la<br />
littérature la TDM est décrite comme étant le 1 e examen à révéler les masses<br />
surrénaliennes [3 ;4 ;5].<br />
Ceci serait dû à l’utilisation de plus en plus fréquente de l’échographie par les<br />
médecins généralistes en plus de l’accessibilité et du coût qui reste plus abordable à<br />
notre population que celui de la TDM.<br />
Sur le plan topographique, 85 à 90% des IS sont unilatéraux [1].<br />
Dans notre série, L’incidenlalome était retrouvé de manière presque égale à<br />
droite qu’à gauche. Chose qui est discordante avec l’étude menée au service en<br />
2004 et avec la littérature où les IS étaient retrouvés beaucoup plus à droite à cause<br />
d’une meilleure visualisation de la surrénale droite à l’imagerie.<br />
Ceci serait dû aux progrès de l’imagerie et l’amélioration de ses<br />
performances.<br />
Concernant l’IS bilatéral, il a été retrouvé chez une seule patiente soit 8,3% ce<br />
qui rejoint les données la littérature où on trouve une prévalence de 10% [124]<br />
La démarche diagnostique et thérapeutique repose sur l’analyse soigneuse des<br />
donnés du scanner et de l’IRM [118 ;120 ;121]<br />
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