Graphique 1 - Toubkal
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Exploration isotopique<br />
Scintigraphie au Norchol* Fixation concordante<br />
Fixation discordante<br />
Pas de fixation<br />
Scintigraphie à la MIBG Positive : Négative :<br />
Si positive, préciser la localisation :<br />
TEP à la 18F-FDG Positive : Négative :<br />
Si positive, préciser la localisation :<br />
NB : 1/scintigraphie au Norchol* : la SFE propose de réaliser la scintigraphie au Norchol* en<br />
deuxième intention pour les tumeurs de 2 à 5 cm de nature indéterminée au scanner et afin de<br />
participer au diagnostic de probable ACIC sur les données couplées du scanner et des examens<br />
biologiques corticotropes.<br />
2/ scintigraphie à la MIBG : est recommandée :<br />
- en cas d’élévation nette des dérivés méthoxylés, pour rechercher en préopératoire des arguments en<br />
faveur de phéochromocytomes multiples et/ou malins.<br />
-avant la chirurgie d’une masse indéterminée au scanner avec des dérivés méthoxylés limites ou<br />
variables à des prélèvements répétés.<br />
3/ TEP à la 18 F-FDG : dans un contexte connu de néoplasie, la TEP au 18F-FDG est indiquée pour<br />
l’exploration d’un incidentalome surrénalien.<br />
Prise en charge chirurgicale<br />
Date :<br />
Indication Incidentalome secrétant :<br />
Présence de signes de malignité :<br />
Présence de complications locales :<br />
Type :<br />
Autres :<br />
Voie d’abord chirurgicale Cœlioscopie : Chirurgie à ciel ouvert :<br />
Complications (préciser)<br />
Examen anatomo -<br />
pathologique : (préciser)<br />
Récidive : Présente : Absente :<br />
Si présente préciser le délai :<br />
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