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Graphique 1 - Toubkal

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Exploration isotopique<br />

Scintigraphie au Norchol* Fixation concordante<br />

Fixation discordante<br />

Pas de fixation<br />

Scintigraphie à la MIBG Positive : Négative :<br />

Si positive, préciser la localisation :<br />

TEP à la 18F-FDG Positive : Négative :<br />

Si positive, préciser la localisation :<br />

NB : 1/scintigraphie au Norchol* : la SFE propose de réaliser la scintigraphie au Norchol* en<br />

deuxième intention pour les tumeurs de 2 à 5 cm de nature indéterminée au scanner et afin de<br />

participer au diagnostic de probable ACIC sur les données couplées du scanner et des examens<br />

biologiques corticotropes.<br />

2/ scintigraphie à la MIBG : est recommandée :<br />

- en cas d’élévation nette des dérivés méthoxylés, pour rechercher en préopératoire des arguments en<br />

faveur de phéochromocytomes multiples et/ou malins.<br />

-avant la chirurgie d’une masse indéterminée au scanner avec des dérivés méthoxylés limites ou<br />

variables à des prélèvements répétés.<br />

3/ TEP à la 18 F-FDG : dans un contexte connu de néoplasie, la TEP au 18F-FDG est indiquée pour<br />

l’exploration d’un incidentalome surrénalien.<br />

Prise en charge chirurgicale<br />

Date :<br />

Indication Incidentalome secrétant :<br />

Présence de signes de malignité :<br />

Présence de complications locales :<br />

Type :<br />

Autres :<br />

Voie d’abord chirurgicale Cœlioscopie : Chirurgie à ciel ouvert :<br />

Complications (préciser)<br />

Examen anatomo -<br />

pathologique : (préciser)<br />

Récidive : Présente : Absente :<br />

Si présente préciser le délai :<br />

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