Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...

More documents

Recommendations

Info

Le centre de référence de prise en charge des diabétiques à Oujda-Angad a été créé dans le cadre du PAGSS et a comme objectifs la réduction de la mortalité et des complications liées au diabète. Quatre ans après l’implantation du centre de référence de diabétologie (CRD), on peut se demander si ces objectifs sont en train d’être atteints et si le rôle de ce CRD dans la prise en charge des malades diabétiques au sein du système de santé est optimal. III. Objectifs du travail 1. Objectif général Evaluer le rôle du centre de référence de diabétologie d’Oujda dans la stratégie de prise en charge du diabète. 2. Objectifs spécifiques a. Documenter la prise en charge des diabétiques : évolution du nombre de patients, des cas compliqués, des files d’attente dans le circuit ESSB-CRD b. Documenter le rôle du CRD d’Oujda : - le fonctionnement du CRD : qui fait quoi, quand avec quelle organisation ? - les objectifs définis au CRD par les gestionnaires : perception par le chef du CRD, le médecin chef du SIAAP, le délégué de la préfecture d’OUJDA c. Analyser la perception du CRD par les équipes des ESSB. d. Analyser la perception du CRD par les patients et leurs familles. 3
REVUE DE LITTERATURE Avant de synthétiser les différents modèles de prise en charge des diabétiques au niveau de la première ligne dans quelques pays et d’exposer le cadre conceptuel qui nous servira de réfé- rence, il nous parait judicieux de clarifier les principaux concepts autour desquels pivote notre étude à savoir d’une part la définition du diabète, ses facteurs de risque, ses conséquences et sa classification et d’autre part les modalités d’offre de soins aux diabétiques, en particulier l’intégration et ses différents attributs. I. Définition des concepts 1. Qu'est-ce-que le diabète? Selon l’OMS, le diabète est une maladie chronique qui apparaît lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou que l’organisme n’utilise pas correctement l’insuline qu’il produit (OMS 2009). L’hyperglycémie, est un effet fréquent du diabète non contrôlé qui con- duit avec le temps à des atteintes graves de nombreux systèmes organiques et plus particuliè- rement des nerfs et des vaisseaux sanguins. 2. Classification - Le diabète de type 1 est caractérisé par une production insuffisante d’insuline et exi- ge une administration quotidienne de cette dernière. Les symptômes sont les suivants: polyurie, polydipsie, faim constante, perte de poids, altération de la vision et fatigue. Ces symptômes peuvent apparaître brutalement. - Le diabète de type 2 résulte d’une mauvaise utilisation de l’insuline par l’organisme. Le diabète de type 2 représente 90% des diabètes rencontrés dans le monde. Il est en grande partie le résultat d’une surcharge pondérale et de la sédentarité. Ses symptômes peuvent être les mêmes que ceux du diabète de type 1 mais sont souvent moins mar- qués. De ce fait, la maladie peut être diagnostiquée plusieurs années après son appari- tion, une fois les complications déjà présentes. Récemment encore, ce type de diabète n’était observé que chez l’adulte mais on le trouve désormais aussi chez l’enfant. - Le diabète gestationnel est une hyperglycémie apparue ou décelée pour la première fois pendant la grossesse. Ses symptômes sont les mêmes que ceux du diabète de type 2. Il est très souvent diagnostiqué au cours du dépistage prénatal et non pas suite à des symptômes. 4
Page 1 and 2: ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SA
Page 3 and 4: Summary Following the new policy re
Page 5 and 6: 4. Evolution des complications au n
Page 7 and 8: ABREVIATIONS AMO Assurance maladie
Page 9: pour l’économie du pays. Au Maro
Page 13 and 14: 5. Qu'est-ce-que l’intégration?
Page 15 and 16: 2. Au Maroc L’enquête du minist
Page 17 and 18: Ces approches ne sont pas mutuellem
Page 19 and 20: V. Quelques expériences d’intég
Page 21 and 22: Au Maroc, La filière de soins du d
Page 23 and 24: METHODOLOGIE I. Généralités sur
Page 25 and 26: V. Méthodes de collecte des donné
Page 27 and 28: - L’engagement de garantir l’an
Page 29 and 30: Devant un diabète déséquilibré
Page 31 and 32: NB : le nombre des diabétiques de
Page 33 and 34: Au niveau des ESSB, les nouveaux ca
Page 35 and 36: Le nombre des nouveaux cas recruté
Page 37 and 38: cemment fréquenté le centre n’o
Page 39 and 40: 1. Degré d’utilisation du CRD pa
Page 41 and 42: tre mais et surtout les bandelettes
Page 43 and 44: la compétence technique (intégrat
Page 45 and 46: La coordination entre le CRD et les
Page 47 and 48: 1. Evolution du nombre total des di
Page 49 and 50: dont le but est de favoriser la mot
Page 51 and 52: � A propos des complications, nou
Page 53 and 54: tretiens, limités aux responsables
Page 55 and 56: CONCLUSION Notre étude a permis de
Page 57 and 58: Devers, K.J., Shortell,S.M., Gillie
Page 59 and 60: Unwin N et al.Tacking the emerging
Page 61 and 62:
Le fonctionnement du CS : Grille d
Page 63 and 64:
2. Les facteurs qui ont facilité l
Page 65 and 66:
3. Suggestions et recommandations d
Page 67 and 68:
Grille d’entrevue pour les médec
Page 69 and 70:
Positif Négatif - Meilleures Conna
show all

Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?