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Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...

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METHODOLOGIE<br />

I. Généralités sur la métho<strong>de</strong><br />

Notre objectif est <strong>de</strong> vérifier si la stratégie <strong>du</strong> CRD <strong>de</strong>stinée à ré<strong>du</strong>ire la mortalité <strong>du</strong> diabète<br />

et les complications liées au diabète est en train <strong>de</strong> réussir ou bien si elle a atteint une limite<br />

qui <strong>de</strong>vrait être dépassée par une réforme <strong>de</strong> la stratégie. Notre modèle <strong>de</strong> <strong>référence</strong> considère<br />

que la responsabilité <strong>de</strong> la prise en charge <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s diabétiques doit être prise par la pre-<br />

mière ligne. Pour étudier cette problématique, nous avons rassemblé <strong>de</strong>s informations en utili-<br />

sant divers outils : 1) une observation non participante <strong>du</strong> fonctionnement <strong>du</strong> CRD et <strong>de</strong> con-<br />

sultations pour diabétiques au niveau <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux <strong>centre</strong>s <strong>de</strong> santé urbains et d’un <strong>centre</strong> <strong>de</strong> santé<br />

rural ; 2) une analyse <strong>de</strong> l’évolution <strong>de</strong>s nombres <strong>de</strong> mala<strong>de</strong>s dépistés par les CS <strong>de</strong>puis 2002<br />

jusque 2009, ainsi qu’une analyse <strong>de</strong> leur régularité au traitement ; 3) <strong>de</strong>s entretiens avec les<br />

différents acteurs concernés : patients, soignants <strong>de</strong>s diabétiques au premier échelon, soi-<br />

gnants <strong>de</strong>s diabétiques au CRD, gestionnaires <strong>du</strong> CRD, <strong>du</strong> SIAAP et <strong>de</strong> la délégation.<br />

II. Type d’étu<strong>de</strong><br />

Nous nous sommes proposés <strong>de</strong> faire une étu<strong>de</strong> <strong>de</strong>scriptive et analytique (avant/après et étu<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> cas) qui a comme objectifs d’évaluer le rôle <strong>du</strong> <strong>centre</strong> <strong>de</strong> <strong>référence</strong> <strong>de</strong> <strong>diabétologie</strong> d’Oujda<br />

<strong>dans</strong> une stratégie <strong>de</strong> prise en charge <strong>du</strong> diabète.<br />

III. Lieu <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong><br />

Cette étu<strong>de</strong> était entamée au <strong>centre</strong> <strong>de</strong> <strong>référence</strong> <strong>de</strong> <strong>diabétologie</strong> d’Oujda et trois ESSB <strong>dans</strong> la<br />

préfecture d’Oujda-Angad :<br />

- <strong>de</strong>ux <strong>centre</strong>s <strong>de</strong> santé urbains : un dont le nombre <strong>de</strong> <strong>référence</strong>s <strong>de</strong>s patients<br />

diabétiques vers le CRD est le plus élevé, l’autre dont le taux est le plus faible<br />

- et un <strong>centre</strong> <strong>de</strong> santé rural pour explorer l’impact <strong>de</strong> l’accessibilité géographi-<br />

que <strong>de</strong>s diabétiques vers le CRD.<br />

Nous avons choisi <strong>de</strong> collecter nos données <strong>dans</strong> le CRD et les <strong>centre</strong>s <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> la déléga-<br />

tion médicale <strong>de</strong> la préfecture d’Oujda-Angad parce que c’est <strong>dans</strong> cette délégation que nous<br />

avons effectué notre stage.<br />

La préfecture d’Oujda-Angad a été créée en 1994 en application <strong>du</strong> décret royal n° 2-94-64 <strong>du</strong><br />

24 janvier 1994. Elle se situe au sein <strong>de</strong> la région <strong>de</strong> l’oriental et en est la ville capitale.<br />

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