Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...
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L’altération <strong>de</strong> la tolérance au glucose et <strong>de</strong> la glycémie à jeun sont <strong>de</strong>s affections intermé-<br />
diaires qui font la transition entre normalité et diabète. Les personnes qui en sont atteintes<br />
sont exposées à un risque élevé d’évolution vers un diabète <strong>de</strong> type 2, même si ce <strong>de</strong>rnier<br />
n’est pas inévitable.<br />
3. Facteurs <strong>de</strong> risque<br />
L'augmentation <strong>de</strong> la prévalence <strong>du</strong> diabète est sous l'influence <strong>de</strong> nombreux facteurs. Dans<br />
les pays développés, le diabète - surtout le diabète <strong>de</strong> type 2 - est <strong>de</strong>venu un problème majeur<br />
<strong>de</strong> santé publique, en raison d'une espérance <strong>de</strong> vie croissante et <strong>de</strong> modifications <strong>du</strong> mo<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
vie et <strong>de</strong> l'alimentation, avec une prévalence grandissante <strong>de</strong> l'obésité (Kusnik-Joinville et al.<br />
2007). L'in<strong>du</strong>strialisation et le développement socio-économique sont certainement les princi-<br />
paux déterminants <strong>de</strong> l'épidémie <strong>de</strong> diabète <strong>dans</strong> les pays en voie <strong>de</strong> développement, où une<br />
meilleure alimentation, une meilleure hygiène, le recul <strong>de</strong> nombreuses maladies infectieuses<br />
et l'arrivée <strong>de</strong> nouveaux traitements efficaces ont abouti à une augmentation <strong>de</strong> la longévité<br />
(Gadsby 2002).<br />
4. Quelles sont les conséquences habituelles <strong>du</strong> diabète? (OMS 2009)<br />
Avec le temps, le diabète peut endommager le cœur, les vaisseaux sanguins, les yeux, les<br />
reins et les nerfs.<br />
- Le diabète augmente le risque <strong>de</strong> cardiopathie et d’acci<strong>de</strong>nt vasculaire cérébral<br />
(50% <strong>de</strong>s diabétiques meurent d’une maladie cardio-vasculaire)<br />
- Associée à une diminution <strong>du</strong> débit sanguin, la neuropathie qui touche les pieds<br />
augmente la probabilité d’apparition d’ulcères <strong>de</strong>s pieds et, au bout <strong>du</strong> compte,<br />
d’amputation <strong>de</strong>s membres. La neuropathie diabétique fait suite aux lésions ner-<br />
veuses <strong>du</strong>es au diabète et touche jusqu’à 50% <strong>de</strong>s diabétiques<br />
- La rétinopathie diabétique est une cause importante <strong>de</strong> cécité. Au bout <strong>de</strong> 15 ans<br />
<strong>de</strong> diabète, près <strong>de</strong> 2% <strong>de</strong>s sujets <strong>de</strong>viennent aveugles et environ 10% présentent<br />
<strong>de</strong>s atteintes visuelles graves.<br />
- Le diabète figure parmi les principales causes d’insuffisance rénale. 10 à 20% <strong>de</strong>s<br />
diabétiques meurent d’une insuffisance rénale.<br />
- Le risque général <strong>de</strong> décès chez les diabétiques est au minimum <strong>de</strong>ux fois plus im-<br />
portant que chez leurs pairs qui n’ont pas <strong>de</strong> diabète.<br />
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