Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...

More documents

Recommendations

Info

Contraintes liées aux malades eux même Des contraintes socioculturelles et économiques des patients (inaccessibilité financière, anal- phabétisme, non respect des mesures hygiéno-diététiques, refus du système de rendez-vous, interruption du traitement, changement de posologie, recours au secteur traditionnel, notamment pour des raisons économiques, …) ont été soulevées. Certaines contraintes en rapport avec d’autres partenaires Elles ont été évoquées par l’un d’entre eux : endocrinologues privés (refus du changement de leurs ordonnances…), l’absence de partenariat avec les associations, et le fléau de la contre- bande (qualité des antidiabétiques, seringues de 50 ml en vente utilisées parfois avec insuline 100 ml). 5. Pistes d’amélioration de la prise en charge des diabétiques En effet il important de souligner que l’avis des gestionnaires était en faveur de la continuité du rôle du centre de référence dans la prise en charge des diabétiques. En interne, Unanimité sur l’extension de la couverture médicale à tous les diabétiques. Deux des trois responsables optent pour une définition claire des attributions du CRD, l’intégration d’autres spécialités au centre de référence, intégrer d’autres maladies chroni- ques (HTA…) au CRD, la formation des ressources humaines spécialisées suffisantes (en diététique, en communication et accompagnement psychologique), la mise en place d’un réfé- rentiel des CRD et le suivi-évaluation au niveau local et central. La majorité (2/3) a aussi proposé l’organisation des rencontres périodiques au niveau national de tous les CRD, l’organisation des concours qualité et l’appui des services centraux. La disponibilité des moyens au niveau des CS et du CRD pour l’atteinte des objectifs a été évoquée par un autre. D’autres recommandations ont porté sur le trajet du diabétique entre le centre de santé et le centre de référence. Par ailleurs, ils ont tous convenu que la prise en charge doit être au niveau du centre de santé sous l’égide des médecins généralistes qui décident du recours au centre de référence si un avis spécialisé s’avère nécessaire. Ainsi, ils ont suggéré la réorganisation des consultations individualisées des diabétiques au niveau des centres de santé, avec un accent particulier sur l’éducation du malade et le dépistage des groupes cibles avec un renforcement des compétences des médecins généralistes. 37
La coordination entre le CRD et les ESSB à travers des réunions régulières, l’amélioration du système d’information et du système de référence contre référence a été également proposée. En externe, Une communication plus large avec les autres partenaires notamment le secteur privé, le secteur informel, la société civile et les médias a été proposée (1/3). 38
Page 1 and 2: ROYAUME DU MAROC MINISTERE DE LA SA
Page 3 and 4: Summary Following the new policy re
Page 5 and 6: 4. Evolution des complications au n
Page 7 and 8: ABREVIATIONS AMO Assurance maladie
Page 9 and 10: pour l’économie du pays. Au Maro
Page 11 and 12: REVUE DE LITTERATURE Avant de synth
Page 13 and 14: 5. Qu'est-ce-que l’intégration?
Page 15 and 16: 2. Au Maroc L’enquête du minist
Page 17 and 18: Ces approches ne sont pas mutuellem
Page 19 and 20: V. Quelques expériences d’intég
Page 21 and 22: Au Maroc, La filière de soins du d
Page 23 and 24: METHODOLOGIE I. Généralités sur
Page 25 and 26: V. Méthodes de collecte des donné
Page 27 and 28: - L’engagement de garantir l’an
Page 29 and 30: Devant un diabète déséquilibré
Page 31 and 32: NB : le nombre des diabétiques de
Page 33 and 34: Au niveau des ESSB, les nouveaux ca
Page 35 and 36: Le nombre des nouveaux cas recruté
Page 37 and 38: cemment fréquenté le centre n’o
Page 39 and 40: 1. Degré d’utilisation du CRD pa
Page 41 and 42: tre mais et surtout les bandelettes
Page 43: la compétence technique (intégrat
Page 47 and 48: 1. Evolution du nombre total des di
Page 49 and 50: dont le but est de favoriser la mot
Page 51 and 52: � A propos des complications, nou
Page 53 and 54: tretiens, limités aux responsables
Page 55 and 56: CONCLUSION Notre étude a permis de
Page 57 and 58: Devers, K.J., Shortell,S.M., Gillie
Page 59 and 60: Unwin N et al.Tacking the emerging
Page 61 and 62: Le fonctionnement du CS : Grille d
Page 63 and 64: 2. Les facteurs qui ont facilité l
Page 65 and 66: 3. Suggestions et recommandations d
Page 67 and 68: Grille d’entrevue pour les médec
Page 69 and 70: Positif Négatif - Meilleures Conna

Role du centre de référence de diabétologie d'OUJDA-ANGAD dans ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?