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GRAPHIQUE 2: EVOLUTION DES DECES ET DES PERDUS DE VUE AU NIVEAU DES ESSB La proportion de décès par rapport au nombre total de diabétiques est en décroissance passant de 1,5% à 0,7% ; le taux de perdus de vue a varié très fort mais se stabilise les dernières an- nées autour de 6%. 2. Dépistage des diabétiques au niveau des centres de santé L’évolution du nombre des nouveaux cas est nettement différente entre les ESSB et le CRD : la proportion des nouveaux cas, dépistés au niveau des ESSB, référés au CRD est très minime (graphique 3). GRAPHIQUE 3: EVOLUTION DES NOUVEAUX CAS ENREGISTRES AU NIVEAU DES ESSB ET CRD ENTRE 2002 ET 2008 25
Au niveau des ESSB, les nouveaux cas étaient en augmentation entre 2002 et 2006 avec un pic en 2006 puis entre 2006 et 2007, la tendance a connu une diminution rapide puis une sta- bilisation aussi bien aux ESSB qu’au CRD. Par ailleurs, on note un écart très net entre les nouveaux cas dépistés aux ESSB par rapport à ceux enregistrés au CRD. 3. Régularité des diabétiques au traitement au niveau des ESSB L’étude de la régularité au traitement a été faite sur un échantillon de fiches tirées au niveau des centres de santé visités: 100 fiches au niveau des 2 centres de santé urbains et CRD et la totalité des fiches, au nombre de 34, au niveau du centre de santé rural. Ont été exclues de l’exploitation les fiches vides et les nouveaux cas. Le Tableau IV montre les résultats de cette étude. TABLEAU IV. : RESULTATS DE L’ETUDE DE REGULARITE DES DIABETIQUES AU NIVEAU DES TROIS CENTRES DE SANTE suivi de plus d'un an suivi de moins d'un an 26 CSU 1 CSU 2 CSR Nombre total des fiches exploitées 100 100 34 Nombre des fiches vides 4 0 2 Nombre des nouveaux cas dans l’année 3 9 0 Nombre de patients réguliers 24 (8*) 55 (04*) 12 (1*) % des patients réguliers 26% 60% 37,5% Nombre diabétiques ayant abandonné 22 0 4 Nombre diabétiques ayant abandonné puis revenus 20 dont (17*) 9 dont (5*) 3 dont (2*) % diabétiques+1 an, ayant abandonné puis revenus 91% 100% 75% Nombre de diabétiques ayant des retards 0 1 Nombre diabétiques ayant abandonné 46 0 16 Nombre diabétiques ayant abandonné puis revenus 19(06*) 17(06*) 8(02*) % diabétiques- 1 an, ayant abandonné puis revenus 41% 100% 50% Nombre de diabétiques ayant des retards 1 9 100 100 34 * : correspond aux patients suivis au centre de santé avant la mise en place du CRD On constate que l’observance est plus importante au niveau du CSU 2, elle est de 60%, moin- dre au CSU 1 (26%). Cependant, pour les patients ayant été suivis de plus d’an, parmi ceux qui ont abandonné, la grande majorité revient : - 100% au CSU 2 (dont 56% pris en charge avant la mise en place du CRD), - 91% au CSU 1 (dont 85% pris en charge avant la mise en place du CRD) - Et 75% au CSR dont 67% pris en charge avant la mise en place du CRD Pour les patients ayant été suivis moins d’an, parmi ceux qui ont abandonné, - 100% au CSU 2 (dont 35% pris en charge avant la mise en place du CRD),
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