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Varie segnalazioni dicono che i cannabinoidi potrebbero trovare
un campo di impiego anche in questo tipo di malattie neurologiche,
in particolare nei disturbi ipercinetici, cioè caratterizzati da
movimenti involontari (tic, tremori, distonia, mioclono, corea).
In effetti, in molti studi su animali, si è osservato che i cannabinoidi
potenziano l’azione ipocinetica dei farmaci neurolettici (rallentamento
e diminuzione dei movimenti) e inducono catalessi
(totale immobilità).
La localizzazione dei recettori cerebrali in aree implicate nella spasticità,
nel dolore, nei movimenti involontari abnormi rende conto
dei possibili effetti positivi dei cannabinoidi in diversi disordini
neurologici. Recettori per i cannabinoidi sono stati trovati in
aree deputate al controllo motorio (nuclei motori dei gangli basali)
e nell’ippocampo (Breivogel, 1998). Gli effetti dei cannabinoidi
sulle attività del SNC, inclusi il movimento e la nocicezione
(elaborazione di segnali dolorosi), sono correlati con la distribuzione
regionale dei recettori (Consroe, 1998).
Nei pazienti con sclerosi multipla, a seguito della somministrazione
di THC, si è avuto un beneficio nell’atassia e una riduzione
del tremore (v. paragrafo B1). Ci sono segnalazioni aneddotiche
positive di una risposta terapeutica alla cannabis nella sindrome
di Tourette, e i primi studi clinici sono in corso (v. paragrafo B6).
I cannabinoidi potrebbero essere efficaci anche nella distonia,
anche se il loro meccanismo d’azione non è chiaro. Essi producono
una diminuzione del tono muscolare e dei riflessi negli animali
da laboratorio. Possibili siti di azione sono i gangli basali, il cervelletto
e le sue connessioni, la formazione reticolare, i motoneuroni
spinali, i nervi somatici, e la giunzione neuromuscolare (Consroe,
1986, a). Consroe somministrò 100-600 mg di CBD per 6
settimane a 5 pazienti con diverse forme di distonia. Tutti i pazienti
ebbero miglioramenti correlati alla dose (riduzione dei movi-
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