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colazione della parola, aumento della frequenza cardiaca, dim<strong>in</strong>uzione<br />

della pressione arteriosa <strong>in</strong> posizione eretta, anche con<br />

capogiri. Nel caso di capogiri, la persona colpita deve sdraiarsi. In<br />

posizione orizzontale, la pressione arteriosa può essere leggermente<br />

aumentata. Più rare sono nausea e cefalea.<br />

Tutti gli effetti collaterali acuti dipendono dalla dose e, <strong>in</strong> genere,<br />

scompaiono entro alcune ore (a volte sono durati f<strong>in</strong>o a tre giorni)<br />

senza trattamenti specifici.<br />

Effetti collaterali di terapie a lungo term<strong>in</strong>e<br />

Per molti degli effetti (tra cui gli effetti psichici, le alterazioni psicomotorie,<br />

le manifestazioni cardiovascolari, gli effetti sul sistema<br />

endocr<strong>in</strong>o e sulla pressione endo-oculare, gli effetti antiemetici) è<br />

stato descritto lo sviluppo di tolleranza. Tolleranza significa che<br />

con l’uso cont<strong>in</strong>uativo di cannabis, <strong>in</strong> alcune settimane e <strong>in</strong> misura<br />

diversa per i diversi effetti, l’efficacia di una data dose tende a<br />

dim<strong>in</strong>uire.<br />

È noto che la cannabis può determ<strong>in</strong>are dipendenza (addiction).<br />

Ciò può non essere un problema durante una terapia medica, ma<br />

manifestazioni da ast<strong>in</strong>enza, che possono <strong>in</strong>cludere s<strong>in</strong>tomi psichici<br />

(ansia, irrequietezza, <strong>in</strong>sonnia) e fisici (salivazione, diarrea),<br />

possono essere <strong>in</strong>desiderabili. In generale, esse non sono state<br />

descritte <strong>in</strong> pazienti trattati a lungo con THC, ma solo <strong>in</strong> consumatori<br />

ludici.<br />

Si deve anche tenere presente che, con la cannabis, il decorso di<br />

una psicosi <strong>in</strong> atto può essere <strong>in</strong>fluenzato sfavorevolmente e che,<br />

<strong>in</strong> soggetti predisposti, l’esordio di una psicosi latente può essere<br />

accelerato o scatenato.<br />

I cannab<strong>in</strong>oidi possono avere effetti complessi sugli ormoni sessuali<br />

maschili e femm<strong>in</strong>ili, anche se alle dosi terapeutiche tali effetti<br />

sono poco rilevanti. Sono stati descritti cicli mestruali senza ovula-<br />

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