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colazione della parola, aumento della frequenza cardiaca, dim<strong>in</strong>uzione<br />
della pressione arteriosa <strong>in</strong> posizione eretta, anche con<br />
capogiri. Nel caso di capogiri, la persona colpita deve sdraiarsi. In<br />
posizione orizzontale, la pressione arteriosa può essere leggermente<br />
aumentata. Più rare sono nausea e cefalea.<br />
Tutti gli effetti collaterali acuti dipendono dalla dose e, <strong>in</strong> genere,<br />
scompaiono entro alcune ore (a volte sono durati f<strong>in</strong>o a tre giorni)<br />
senza trattamenti specifici.<br />
Effetti collaterali di terapie a lungo term<strong>in</strong>e<br />
Per molti degli effetti (tra cui gli effetti psichici, le alterazioni psicomotorie,<br />
le manifestazioni cardiovascolari, gli effetti sul sistema<br />
endocr<strong>in</strong>o e sulla pressione endo-oculare, gli effetti antiemetici) è<br />
stato descritto lo sviluppo di tolleranza. Tolleranza significa che<br />
con l’uso cont<strong>in</strong>uativo di cannabis, <strong>in</strong> alcune settimane e <strong>in</strong> misura<br />
diversa per i diversi effetti, l’efficacia di una data dose tende a<br />
dim<strong>in</strong>uire.<br />
È noto che la cannabis può determ<strong>in</strong>are dipendenza (addiction).<br />
Ciò può non essere un problema durante una terapia medica, ma<br />
manifestazioni da ast<strong>in</strong>enza, che possono <strong>in</strong>cludere s<strong>in</strong>tomi psichici<br />
(ansia, irrequietezza, <strong>in</strong>sonnia) e fisici (salivazione, diarrea),<br />
possono essere <strong>in</strong>desiderabili. In generale, esse non sono state<br />
descritte <strong>in</strong> pazienti trattati a lungo con THC, ma solo <strong>in</strong> consumatori<br />
ludici.<br />
Si deve anche tenere presente che, con la cannabis, il decorso di<br />
una psicosi <strong>in</strong> atto può essere <strong>in</strong>fluenzato sfavorevolmente e che,<br />
<strong>in</strong> soggetti predisposti, l’esordio di una psicosi latente può essere<br />
accelerato o scatenato.<br />
I cannab<strong>in</strong>oidi possono avere effetti complessi sugli ormoni sessuali<br />
maschili e femm<strong>in</strong>ili, anche se alle dosi terapeutiche tali effetti<br />
sono poco rilevanti. Sono stati descritti cicli mestruali senza ovula-<br />
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