MERCOLEDI' 5 OTTOBRE SALA C ORE 9 - Avenue media

MILD COGNITIVE IMPAIRMENT NEL DISTURBO COMPORTAMENTALE IDIOPATICO
IN SONNO REM: VALUTAZIONE LONGITUDINALE NEUROPSICOLOGICA
V. Cardinali¹, M. Carnicelli¹, M. Esposito², S. Caputo¹, M.R. Barulli¹ , M.F. De Caro¹,P.
Lamberti¹, G. Logroscino¹, M. Savarese¹
1: Dipartimento di Neuroscienze ed Organi di Senso, Università degli Studi di Bari, Italia
2: Dipartimento di Psichiatria, Neuropsichiatria infantile e adolescenziale, Audiofonologia e
Dermatologia, Seconda Università di Napoli, Italia
Introduzione: Il disturbo comportamentale del sonno REM idiopatico (IRBD) può essere
un segno precoce di malattie neurodegenerativa, nonché un possibile fattore di rischio per
il Mild Cognitive Impairment (MCI) (Gagnon 2009). Obiettivo: Valutare le funzioni
cognitive di soggetti affetti da IRBD durante un periodo di almeno 12 mesi. Materiali e
Metodi: Lo studio ha coinvolto dodici soggetti con IRBD (11 uomini e 1 donna) (età media:
65,9 ± 8,8 anni). In 6 pazienti la diagnosi di RBD è stata determinata con polisonnografia,
negli altri pazienti è stato applicato il questionario di screening RBD (Stiasny-Kolster
2007). Tutti i pazienti sono stati sottoposti a 2 valutazioni neuropsicologiche estese a
distanza di almeno 12 mesi. Il MCI è stato definito secondo i criteri di Petersen. Risultati:
Il periodo di follow-up è durato in media 17, 63 mesi (min 16,03, max 19,93). Alla prima
valutazione 6 pazienti hanno soddisfatto i criteri clinici per MCI (5 MCI non-amnesico a
dominio multiplo, 1 MCI non-amnesico a dominio singolo). Alla successiva valutazione a
due pazienti (15%) con precedente profilo cognitivo nella norma è stata posta diagnosi di
MCI (1 MCI non-amnesico dominio multiplo e 1 MCI non-amnesico dominio singolo), Due
pazienti (15%) hanno migliorato le proprie performances ai tests neurocognitivi, mentre in
8 il quadro è rimasto stabile. Conclusione: La prevalenza di MCI in soggetti IRBD è
risultata del 50%, mentre nella popolazione generale oltre 60 anni la prevalenza di MCI è
16,6% (Artero 2006). Il sottotipo prevalente di MCI in soggetti IRBD è stato il nonamnesico
con maggiore compromissione delle funzioni esecutive. Dopo 17 mesi, lo stato
cognitivo è rimasto stabile nel 67%. Risultati simili sono stati trovati nella popolazione
generale, nella quale il MCI non-amnesico è considerato un predittore di conversione
verso la demenza minore rispetto al MCI amnesico ( Artero 2006)
Bibliografia
Artero S et al.
Criteria for Mild cognitive Impairment: Validation within a Longitudinal Population Study
Dement Geriatr Cogn Disord 2006;22:465–470
Gagnon JF,et al.
Mild Cognitive Impairment in Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder and
Parkinson’s Disease Ann Neurol 2009;66:39–47
Stiasny-Kolster K et al.
REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire—A New Diagnostic Instrument
Mov Disor Vol. 22, No. 16, 2007, pp. 2386–2393
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