MERCOLEDI' 5 OTTOBRE SALA C ORE 9 - Avenue media

SCREENING E DIAGNOSI DELL‟OSAS NELLA PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI
SUL LAVORO. RISULTATI DI UNO STUDIO CONDOTTO DALL‟ASL BI (BIELLA) IN
COLLABORAZIONE CON L‟INAIL
G. Vallese*, S. Grassi**, B. Beltramo**, F. Lombardo**, S. Maffiotti**, L. Roscelli***, F.
Ferraris***.
* S.O.C. Pneumologia ASL Biella
** S.O.C. Neurofisiopatologia ASL Biella
*** S.O.C. S.Pre.S.A.L. ASL Biella
Obbiettivi: L’OSAS interessa il 4-5% della popolazione adulta; nonostante le ripercussioni
sulla sicurezza in ambito lavorativo, la sensibilità degli operatori addetti alla prevenzione
degli infortuni sul lavoro è tutt’ora insufficiente a causa di scarsa informazione, mancanza
di coordinamento con i centri del sonno e difficoltà pratiche. Lo studio si proponeva di
verificare la prevalenza della patologia in un campione di autotrasportatori e di identificare
e validare uno strumento di screeneng, applicabile in sede di visita di idoneità lavorativa,
capace di individuare i pazienti con sospetta OSAS da avviare alle procedure diagnostiche
strumentali. Materiali e Metodi: Sono stati arruolati 216 autotrasportatori addetti al
trasporto pubblico locale; a tutti è stato somministrato, da parte del medico competente, un
questionario mirato ad accertare la presenza di sintomi (russamento abituale, apnee
riferite dal partner, choking, sonnolenza diurna,) e segni (BMI, circonferenza del collo,
dismorfismi cranio-faciali, anomalie oro-faringee). Sulla base delle risposte e in accordo
con le linee guida AIMS-AIPO veniva posta o esclusa l’indicazione al monitoraggio
cardiorespiratorio notturno. Risultati: Su 216 autotrasportatori esaminati, 42 sono risultati
positivi al questionario (17%); di questi 24 hanno accettato di sottoporsi a monitoraggio
cardiorespiratorio notturno mentre 18 hanno rifiutato. I soggetti risultati positivi all’esame
sono stati 14 (58,5%), di cui 7 (29,1%) forme severe, 2 (8,3%) moderate, 5 (20,8%) lievi.
Discussione e conclusioni: La prevalenza dell’OSAS nel campione esaminato è stata pari
al 6,5%, nonostante la sottostima dovuta all’elevato tasso di soggetti positivi al
questionario usciti volontariamente dallo studio (42,85%). Il questionario si è rivelato un
mezzo di screeneng di facile utilizzo in sede di visita di idoneità alla mansione, con valore
predittivo positivo pari al 58,5%.
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