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informa
fare inchieste sociali: individualizzazione e concettualizzazione
del problema; raccolta dei dati e loro codifica,
elaborazione e analisi; interpretazione dei risultati.
Tali fasi sono considerate come fossero collocate
all’interno di un cerchio ideale 8 .
Nel nostro lavoro abbiamo tentato di seguire questo
impianto con l’elaborazione finale di un’ipotesi, che
verrà esposta più avanti, da cui partire per una nuova
e più approfondita fase di ricerca.
II sostegno a tale metodologia di lavoro lo troviamo
anche laddove si afferma: “frequentemente capita che
ipotesi vengano sviluppate dopo aver raccolto i dati e
con queste confrontate a posteriori” 9 .
4 - PRESENTAZIONE E ANALISI DEI DATI RILEVATI
I dati raccolti sono relativi al primo semestre 2002 e si
riferiscono agli utenti dei cinque Ser.T. della ASL RM H.
In particolare sono stati rilevati:
1 - Totale utenti in trattamento nei 5 Ser.t. ASL RM H
2 - Totale utenti in trattamento protratto con metadone
(TPM)
3 - Totale utenti in TPM sul totale degli utenti in
trattamento
4 - Utenti in TMP divisi per classi d’età e per sesso
5 - Condizione lavorativa degli utenti in TPM
6 - Interventi sociali di counseling di sostegno e
orientamento
7 - Specifica delle tipologie di interventi sociali
mirati
8 - Interventi per la formazione e inserimenti lavorativi
AI 1° semestre 2002 gli utenti in trattamento sono 934
di cui 839 maschi e 95 femmine (tab. 1 e grafico 1).
Gli utenti in trattamento metadonico protratto (TMP)
sono 377 e quindi il 44,93% del totale. Tale gruppo è
costituito da 338 soggetti di sesso maschile e 39 di
sesso femminile, con un età che per il 64% dell’universo
parte dai 35 anni e supera i 39 anni, con una
storia di politossicodipendenza e diversi tentativi di
programmi di riabilitazione.
Per “trattamento protratto” abbiamo inteso utenti con
trattamento farmacologico (metadone) a “lungo termine”,
vale a dire che duri da più di sei mesi, rifacendoci
ad una distinzione che ritroviamo nella letteratura
medica scientifica, che distingue i trattamenti a
breve, medio e lungo termine 10 .
Tale trattamento va incontro alla definizione, data
dall’OMS, della tossicodipendenza da eroina come
malattia cronica recidivante: come tale la tossicodipendenza
richiede un trattamento terapeutico a lungo
termine, con interventi di tipo medico, farmacologico,
psicologico, sociale, educazionale, possibilmente integrati
fra loro.
Dai dati nazionali che rilevano le attività del settore
tossicodipendenza, condotta per l’anno 2001 dal
Ministero della Sanità, sono in carico ai 509 SER.T. esistenti
a livello nazionale 150.400 utenti. Per essi si
SPECIALE 1° PREMIO MOLTENI PER LA TOSSICODIPENDENZA
evidenzia negli anni un aumento progressivo dell’uso
del metadone a fini terapeutici, che si stabilizza nel
2001 al 51 %, mentre i trattamenti protratti passano
dal 24,4% del 1997 al 30.9% del 2001.
II dato relativo al territorio della ASL RM H nel primo
semestre 2002, si attesta invece per il trattamento
metadonico protratto su valori pari al 40,36% sul
totale dell’utenza.
Sul totale degli utenti in carico ai Ser.t., la percentuale
di femmine che usufruisce di trattamenti protratti,
risulta superiore a quella dei maschi. Non si è riusciti a
confrontare tali valori con altri di studi regionali o
nazionali, perché il dato relativo alla differenza di genere
si riferiva al totale dell’utenza e non era distinto per
tipologia di trattamento (tab. 2 e 3 e grafici 2 e 3)
Rispetto alla suddivisione per classi di età, nei maschi
il picco per i trattamenti protratti si registra nelle
fasce di età 30-34 anni, 35-39 e >39; per le donne si
registrano frequenze anche nelle classi di età 20-24
anni. Dalla tab.4 e graf.4 si evidenzia come il trattamento
protratto aumenti progressivamente con l’aumentare
dell’età, attestandosi su valori minimi nella
classe di età < 19 anni e tra i 20 - 24 anni.
Interessanti appaiono i dati relativi alla condizione
lavorativa riportati in tab.5 e graf. 5. Nello studio è
stata utilizzata la tipologia del Sistema Informativo
sulle Tossicodipendenze della Regione Lazio (TIS), che
definisce in “condizione non professionale” le persone
riconosciute invalidi civili, le casalinghe, i pensionati,
gli handicappati ed i militari.
Con il termine “occupazione stabile” si è inteso definire
la situazione di coloro che riescono a garantirsi
con il proprio lavoro un’autonomia economica stabile
nel tempo.
La percentuale di donne in condizione non professionale
è quasi doppia rispetto a quella degli uomini; il
16% circa è in cerca di una nuova occupazione o ha un
lavoro saltuario (5% +10.8%); circa il 59% risulta
occupato stabilmente (nella accezione su citata). Tale
dato è notevolmente superiore al dato regionale relativo
ai tossicodipendenti occupati nel 2001 (30%), che
si riferisce tuttavia a tutta la popolazione in carico ai
SerA, senza distinguere all’interno dei vari trattamenti.
Si è cercato di estrapolare quantitativamente il lavoro
svolto dal Servizio Sociale, differenziandone anche le
modalità. All’interno di questi dati si evidenzia come
quasi la totalità delle donne (92% circa) ha usufruito
di interventi di counseling e sostegno da parte del servizio
sociale dei Ser.t., soprattutto nella fascia di età
superiore ai 39 anni. Per i maschi la richiesta si concentra
tra i 30 e i 39 anni e raggiunge i valori più alti,
come per le femmine, dopo i 39 anni. (tab.6 e graf. 6)
Analizzando i dati si evidenzia come siano preponderanti
gli interventi di consulenza giuridico-legale e
quelli inerenti a pratiche amministrative, seguiti dal
sostegno alla cura per le patologie correlate alla tossicodipendenza.
L’orientamento alla formazione ed al
8 Manuale del sociale Ed. T.E.R. LABOS Temi e progetti sociali, 1994 Testo estratto da dispensa del corso di Metodologia positiva della ricerca di
Mario Pollo, Università Pontificia Salesiana Anno Accademico ‘92/’93)
9 Corbetta, Piergiorgio, “Metodologie e tecniche della ricerca sociale” Ed II Mulino 1999.
10 Ministero della salute - Dipartimento della Prevenzione e dei farmaci - Rilevazione attività nel settore tossicodipendenze anno 2001, Roma, ottobre
2002