Salmonella
Salmonella
Salmonella
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
สัตวเลี้ยงชนิดนี้ แมวาสัตวเลื้อยคลานเหลานี้จะมีสุขภาพดี ผูใหญควรระมัดระวังเด็กใหลาง<br />
มือหลังจับสัตวเลื้อยคลานเหลานี้ทุกครั้ง<br />
เกณฑในการวินิจฉัยเพื่อการรักษา (Diagnostic Criteria for Treatment)<br />
1. เกณฑทางคลีนิก (Clinical Ctiteria)<br />
ไมมีลักษณะทางคลีนิกที่ชัดเจน<br />
2. เกณฑการตรวจทางหองปฏิบัติการ (Labotatory Criteria)<br />
- ทั่วไป<br />
ตรวจอุจจาระพบ WBC > 20 cell/HPE<br />
- จํ าเพาะ<br />
เพาะเชื้อจาก อุจจาระ ปสสาวะ เลือด ไขกระดูก นํ้ าไขสันหลัง หรือของเหลวจาก<br />
อวัยวะที่สงสัยมีการติดเชื้อ พบ <strong>Salmonella</strong> spp. ที่นอกเหนือจาก S. Typhi และ<br />
S. Paratyphi<br />
การรักษา (Treatment)<br />
1. การรักษาตามอาการ<br />
ผูที่ติดเชื้อ <strong>Salmonella</strong> สามารถหายไดเองภายใน 4 ถึง 7 วัน และบอยครั้งพบวาไม<br />
ตองการการรักษา มีผูปวยจํ านวนนอยที่มีอาการสูญเสียนํ้ าอยางรุนแรง หรือมีการติดเชื้อ<br />
นอกระบบทางเดินอาหาร ผูปวยเหลานี้จํ าเปนตองไดรับสารนํ้ าทดแทนผานทางเสนเลือด<br />
และรักษาการติดเชื้อดวยยาตานจุลชีพ ดังนี้ Ampicillin, Gentamicin, Trimethoprim/<br />
Sulfamethoxazole (Bactrim หรือ Co-Trimoxazole) หรือ Ciprofloxacin อยางไรก็ตามพบ<br />
วามีเชื้อ <strong>Salmonella</strong> บางซีโรวารที่มีการตานยาตานจุลชีพทั้งนี้เปนผลเนื่องจากการใชยาตาน<br />
จุลชีพผสมในอาหารสัตวเพื่อเรงการเจริญเติบโต<br />
2. การรักษาแบบจํ าเพาะ เมื่อตรวจพบแบคทีเรียที่เปนสาเหตุ โดยใชสารตานจุล<br />
ชีพในกรณี<br />
- การติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหาร หรือการติดเชื้อในกลุมที่มีความเสี่ยง<br />
สูง ไดแก เด็กอายุตํ่ ากวา 1 ป ผูสูงอายุ (มากกวา 65 ป) ผู ปวยที่ไดรับยากด<br />
การทํ างานของระบบภูมิคุมกัน ผู ปวยโรคเบาหวาน ผูปวยโรคตับแข็ง และ<br />
17<br />
เรียบเรียงโดย อรุณ บางตระกูลนนท1 , สุมณฑา วัฒนสินธุ2 และชัยวัฒน พูลศรีกาญจน1<br />
1 WHO National <strong>Salmonella</strong> and Shigella Center, สถาบันวิจัยวิทยาศาสตรสาธารณสุข นนทบุรี<br />
2 ภาควิชาวิทยาศาสตรและเทคโนโลยีการอาหาร คณะวิทยาศาสตรและเทคโนโลยี ม.ธรรมศาสตร