02.11.2014 Views

Salmonella

Salmonella

Salmonella

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

สัตวเลี้ยงชนิดนี้ แมวาสัตวเลื้อยคลานเหลานี้จะมีสุขภาพดี ผูใหญควรระมัดระวังเด็กใหลาง<br />

มือหลังจับสัตวเลื้อยคลานเหลานี้ทุกครั้ง<br />

เกณฑในการวินิจฉัยเพื่อการรักษา (Diagnostic Criteria for Treatment)<br />

1. เกณฑทางคลีนิก (Clinical Ctiteria)<br />

ไมมีลักษณะทางคลีนิกที่ชัดเจน<br />

2. เกณฑการตรวจทางหองปฏิบัติการ (Labotatory Criteria)<br />

- ทั่วไป<br />

ตรวจอุจจาระพบ WBC > 20 cell/HPE<br />

- จํ าเพาะ<br />

เพาะเชื้อจาก อุจจาระ ปสสาวะ เลือด ไขกระดูก นํ้ าไขสันหลัง หรือของเหลวจาก<br />

อวัยวะที่สงสัยมีการติดเชื้อ พบ <strong>Salmonella</strong> spp. ที่นอกเหนือจาก S. Typhi และ<br />

S. Paratyphi<br />

การรักษา (Treatment)<br />

1. การรักษาตามอาการ<br />

ผูที่ติดเชื้อ <strong>Salmonella</strong> สามารถหายไดเองภายใน 4 ถึง 7 วัน และบอยครั้งพบวาไม<br />

ตองการการรักษา มีผูปวยจํ านวนนอยที่มีอาการสูญเสียนํ้ าอยางรุนแรง หรือมีการติดเชื้อ<br />

นอกระบบทางเดินอาหาร ผูปวยเหลานี้จํ าเปนตองไดรับสารนํ้ าทดแทนผานทางเสนเลือด<br />

และรักษาการติดเชื้อดวยยาตานจุลชีพ ดังนี้ Ampicillin, Gentamicin, Trimethoprim/<br />

Sulfamethoxazole (Bactrim หรือ Co-Trimoxazole) หรือ Ciprofloxacin อยางไรก็ตามพบ<br />

วามีเชื้อ <strong>Salmonella</strong> บางซีโรวารที่มีการตานยาตานจุลชีพทั้งนี้เปนผลเนื่องจากการใชยาตาน<br />

จุลชีพผสมในอาหารสัตวเพื่อเรงการเจริญเติบโต<br />

2. การรักษาแบบจํ าเพาะ เมื่อตรวจพบแบคทีเรียที่เปนสาเหตุ โดยใชสารตานจุล<br />

ชีพในกรณี<br />

- การติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหาร หรือการติดเชื้อในกลุมที่มีความเสี่ยง<br />

สูง ไดแก เด็กอายุตํ่ ากวา 1 ป ผูสูงอายุ (มากกวา 65 ป) ผู ปวยที่ไดรับยากด<br />

การทํ างานของระบบภูมิคุมกัน ผู ปวยโรคเบาหวาน ผูปวยโรคตับแข็ง และ<br />

17<br />

เรียบเรียงโดย อรุณ บางตระกูลนนท1 , สุมณฑา วัฒนสินธุ2 และชัยวัฒน พูลศรีกาญจน1<br />

1 WHO National <strong>Salmonella</strong> and Shigella Center, สถาบันวิจัยวิทยาศาสตรสาธารณสุข นนทบุรี<br />

2 ภาควิชาวิทยาศาสตรและเทคโนโลยีการอาหาร คณะวิทยาศาสตรและเทคโนโลยี ม.ธรรมศาสตร

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!