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58 Geriatria 2009 Vol. XXI; n. 2 <strong>Marzo</strong>/<strong>Aprile</strong><br />
Tab. 1<br />
c o l t u re positive negli ultimi 12 mesi). Dal 10% al<br />
20% delle donne è colpito da infezioni ricorre n t i .<br />
Le linee guida EAU 2009 propongono l’uso di<br />
una profilassi a bassa dose e a lungo termine con<br />
i seguenti farmaci:<br />
– Trimethoprim/Sulfametoxazolo 40/200 mg/die<br />
o 3 volte a settimana; nitrofurantoina 50 mg/die;<br />
– nitrofurantoina macrocristalli 100 mg/die;<br />
– cefalexina 125-250 mg/die;<br />
– norfloxacina 200 mg/die;<br />
– ciprofloxacina 125 mg/die da somministrare “at<br />
bedtime” o “post coitum”(quando correlato)<br />
per 6-12 mesi.<br />
In generale, la comparsa di infezioni con questa<br />
profilassi è diminuito del 95%. Ulteriori acc<strong>org</strong>imenti<br />
possono essere rappresentati da iperidratazione,<br />
acidificazione delle urine, assunzione di<br />
succo di mirtillo (che alimenta l’eliminazione urinaria<br />
di acido ippurico), applicazione vaginale di<br />
lattobacilli, immunostimolazione con estratti di<br />
Escherichia coli (11).<br />
CONCLUSIONI<br />
In definitiva, il catetersismo uretrale, per<br />
quanto manovra utile ed in molti casi necessaria,