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Geriatria 2009 Vol. XXI; n. 2 Marzo/Aprile 67
LA PRESA IN CARICO DELLA PERSONA NON
AUTOSUFFICIENTE: ANALISI DELLE CRITICITÀ DELLA
RISORSA “BADANTE”
Marcelli S. 1 , Damico M.G. 2 , Postacchini D. 3 , Giuli C. 4 , Rocchi R. 5 , Ortolani S. 6 , Santarelli A. 7
1
Tutor Clinico di Tirocinio, docente MED/45 CL Infermieristica Università Politecnica delle Marche Polo di Fermo
2
Infermiera presso ASUR Marche Zona Territoriale N.11
3
Presidente S.I.G.Os. Regione Marche, Direttore U.O. Geriatria e Dip. INRCA, Fermo
4
Psicologa e Ricercatrice U.O. Geriatria. INRCA, Fermo
5
Dirigente Dipartimento Professioni Sanitarie ASUR MARCHE Zona Territoriale N.9, docente MED/45 CL Infermieristica
Università Politecnica delle Marche Polo di Macerata
6
Coordinatore AFPTC, docente MED/45 CL Infermieristica Università Politecnica delle Marche, Polo di Ancona
7
Coordinatore AFPTC, docente MED/45 CL Infermieristica Università Politecnica delle Marche Polo di Fermo
Riassunto: Il progressivo invecchiamento della popolazione, la riduzione della fecondità, le trasformazioni nelle strutture
familiari, hanno avuto quale esito demografico l’aumento del numero dei grandi anziani (ultraottantenni), con conseguenti
modifiche della struttura della domanda sociale. In Italia, il carico assistenziale grava ancora fortemente sulle famiglie, che si
trovano quindi in una situazione complessa e per molti aspetti critica, in quanto insorgono spesso livelli di stress elevati e ten -
denza all’isolamento sociale. La domanda di “lavoro di cura”, stimata sui bisogni di assistenza degli anziani con livelli impor -
tanti di non autosufficienza, tali da costringere gli stessi a vivere confinati nella propria abitazione, fornisce una dimensione
significativa della potenziale estensione del mercato dei servizi privati individuali di cura, come le badanti. Queste figure, che
svolgono quotidianamente a domicilio, giorno e notte, attività assistenziali critiche, senza alcun obbligo di qualifica professio -
nale, dovrebbero essere inserite in un contesto di progettualità formativa continua, che vada a valutare i bisogni linguistici e
la correttezza delle cure prestate, abbracciando l’ottica della misurazione continua degli “out-come”. Lo scopo dello studio era
quello di analizzare il profilo delle badanti e le caratteristiche delle attività di cura prestata, con l’intento di tracciare i contor -
ni del “fenomeno” assistenziale in base a come si configura nel territorio, utilizzando un questionario di 27 domande costrui -
to ad hoc.
Parole chiave: Assistente domiciliare, anziani, caregivers, supporto sociale.
Summary: The increase in life expectancy has led to growth in the number of “frail elderly”, with many effects on welfare.
In Italy, 80% of older people with disabilities has been assisted by family caregivers. Often, caregivers report some physical
and psychological diseases, such as loneliness, psychological distress, and depressive symptoms. In Italy, the “domestic care
workers” play a very important role. Thus, it is very important to provide counselling, support and information to these sub -
jects. Some data to examine caregiver characteristics, resources and competence were collected. For this analysis, a question -
naire designed for this scope was used.
Key words: Domestic care workers, elderly people, caregivers, social support.
INTRODUZIONE
La gestione dell’assistenza continuativa ai
pazienti non autosufficienti è stata caratterizzata,
negli ultimi anni, da criticità importanti, dal
punto di vista clinico assistenziale e organizzativo,
con particolare riguardo alla gestione domiciliare.
La condizione geriatrica si associa primariamente
a situazioni di dipendenza rilevanti, rispetto
allo svolgimento delle normali attività di vita
quotidiana, nei soggetti con età superiore a 65
anni, la cui numerosità negli USA si attesta essere
intorno a 34,5 milioni. Nel 50% dei casi, si osserva
Indirizzo per la corrispondenza:
Dott.ssa Cinzia Giuli
Psicologa - UO di Geriatria, I.N.R.C.A.
C.da Mossa – 63023 Fermo
Tel. 0734231367
E-mail: c.giuli@inrca.it
la presenza di una condizione complessa dal
punto di vista assistenziale, derivante da malattie
croniche, come quelle cardiache e metaboliche (1).
In alcune nazioni, come l’Australia, le proiezioni
indicano un aumento della prevalenza delle persone
anziane nei prossimi 30 anni, pari ad un 70%.
In particolare, le patologie associate riguarderanno
il sistema nervoso, circolatorio e respiratorio,
con la conseguente riduzione delle attività di
vita quotidiana (2). Le stime del WHO Global
Burden of Disease, indicano che la prevalenza di
dipendenza è simile in tutto il mondo, con variazioni
pari a 4,4%-5,1%, da Nazione a Nazione (3).
I soggetti affetti da patologie croniche di età ≥ 65
anni, aumenteranno tra il 2000 e il 2050, dal 21%
al 30% in Africa sub-sahariana, dal 23% al 44% in
India, dal 23% al 47% in America Latina, dal 30%
al 60% in Cina, e dal 45% al 61% nei paesi sviluppati
(4). Di conseguenza, la long-term care dei