8° Numero 3d Magazine

Appena inizio l’ecografia mi rendo immediatamente conto che qualcosa non va.
La camera gestazionale non è cresciuta come avrebbe dovuto,
è di dimensioni nettamente inferiori al normale.
non va. La camera gestazionale non
è cresciuta come avrebbe dovuto, è
di dimensioni nettamente inferiori
al normale. Ma è la scoperta che il
cuoricino non batté più a confermare
i miei primi sospetti. Purtroppo, la
gravidanza si è interrotta. Marta
ha abortito. Un’esperienza che circa,
secondo recenti statistiche, il 50% delle
donne sperimenta almeno una volta nel
corso della propria vita.
L’aborto spontaneo è un evento
piuttosto frequente: circa il 15-20% delle
gravidanze accertate si interrompe nelle
prime settimane. In molti casi, inoltre,
la gravidanza finisce ancora prima
che la donna scopra di essere incinta:
sembra che questo succeda nel 50-70%
dei concepimenti. Devo comunicare la
brutta notizia ai genitori. Per me non
è la prima volta, non sarà neanche
l’ultima, ma è sempre così difficile
trovare le parole giuste! Si accorgono dal
mio insolito silenzio, che qualcosa non
va. Non parlano. Cercano di carpire
qualcosa dal mio sguardo. Prendo
ancora qualche secondo di tempo per
ricontrollare l’assenza del battito ed avere
la certezza assoluta di ciò che sto loro
per dire. Mi organizzo mentalmente le
parole, e soprattutto il tono, da usare:
“Purtroppo non c’è battito, la gravidanza è
interrotta. Mi dispiace molto”.
La prima reazione, quasi sempre, è di
incredulità. “Dottore - chiede Antonio -
ma come è potuto succedere?”. “Stava andando
tutto bene, non ho avuto nessun sintomo, nessuna
perdita”, incalza Marta. Devo iniziare a
fornire qualche spiegazione. “Alcune gravidanze,
inspiegabilmente, si interrompono senza un
motivo apparente, anche se, evidentemente,
qualcosa non deve essere andata nel verso giusto.
Le gravidanze possono interrompersi, per motivi
diversi, a qualsiasi mese. È molto difficile,
anzi quasi sempre impossibile, capire cosa sia
successo”. Marta chiede “Ma può essere stata
La morte talvolta precede la nascita.
Ci vorranno mesi, anni per elaborare il lutto.
E non tutte le donne ci riescono completamente.
colpa mia? Posso aver sbagliato qualcosa?”. “No
- ribatto - non c’è stato assolutamente nulla di
sbagliato. Non possiamo sapere nel caso specifico
cosa sia successo, ma studiando i grandi numeri
sappiamo che le cause di aborto spontaneo sono
da attribuire, in primis, ad anomalie genetiche.
Poi ci sono le infezioni: i virus talvolta possono
essere innocui per la mamma, ma dannosi
per il feto. Altre volte le cause possono essere
immunologiche, cioè si sviluppano degli anticorpi
che attaccano la gravidanza come se fosse un
corpo estraneo. Tuttavia, un singolo episodio di
aborto spontaneo non influisce sulla possibilità di
gravidanze future”.
“E adesso cosa succede? Che si fa?”. A breve
affronteremo insieme la scelta su come
procedere: condotta di attesa (che l’utero
si “pulisca” da solo con la mestruazione)
o intervento chirurgico (raschiamento).
Dovrò informare Marta sui vantaggi e i
possibili rischi di entrambe le possibilità.
Mentre portiamo a termine la visita, il
dolore per la perdita affiora dapprima
velatamente, poi con prepotenza. Il
pianto, prima o poi, è inevitabile. La
vita che era miracolosamente
iniziata nel suo grembo,
altrettanto inspiegabilmente è
svanita. Non importa se il bambino era
formato o immaturo, grande o piccolo,
tangibile o meno. La morte talvolta
precede la nascita. Ci vorranno mesi,
anni per elaborare il lutto. E non tutte le
donne ci riescono completamente.
Secondo recenti statistiche,
circa il 50% delle donne
prova questa esperienza
almeno una volta
nella vita.
Chi di voi ha vissuto, o sta vivendo,
un evento del genere può trovare
informazioni, condivisione e conforto in
alcune associazioni di auto-aiuto come
“Ciao Lapo” (www.ciaolapo.it), una onlus
per la tutela della gravidanza, della salute
perinatale e della perdita di un figlio,
fondata e gestita da persone che hanno
vissuto un’analoga esperienza negativa,
ma che da quella hanno tratto la forza
per aiutare altre donne che soffrono una
perdita.
Di gravidanze, quasi sempre, ce ne
saranno altre. Ma quella, quella
interrotta, probabilmente resterà per
sempre in un angolo del cuore.
FABRIZIO PAOLILLO DIODATI
Specialista in Ostetricia e Ginecologia
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