Sveika šeima Nudegimo žaizda nėra sumuštinis – netepkite jos sviestu Artėjant didžiosioms metų šventėms, padidėja įvairių traumų tikimybė. Gana dažnai nusideginama verdančiu vandeniu gaminant maistą, naudojantis buitinėmis priemonėmis ar šventiniais fejerverkais. Kaip išvengti galimų nudegimų? Kokia turėtų būti pirmoji pagalba? Apie tai kalbamės su Kauno medicinos universiteto klinikų Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos klinikos vadovu, plastinės chirurgijos gydytoju docentu Ryčiu RIMDEIKA. Kokie apskritai būna nudegimai? Dažniausiai nusideginama karštu skysčiu, liepsna, prisilietus prie įkaitinto daikto, rečiau – garais ar cheminėmis medžiagomis. Vaikai ypač dažnai nusidegina karštais skysčiais. Taip atsitinka ir dėl tėvų neatsargumo – mama ar tėtis ruošiasi gerti kavą ir padeda puodelį lengvai pasiekiamoje vietoje, pavyzdžiui, ant stalelio krašto, o vaikas, bėgdamas ar užkliudęs alkūne, jį užsiverčia ant savęs. Žiemą oda dažniau nudega kuriant židinį ar krosnį, netyčia prisilietus prie įkaitintos viryklės, taip pat užsidegus rūbams gaisro metu. Reikėtų būti atsargiems ir švenčiant gamtoje, kūrenant laužą. Neretai, šiek tiek apsvaigus nuo alkoholio ir įsilinksminus, yra tam tikra rizika įkristi į liepsnojantį laužą. Kalėdų šventei šeimininkės neretai nori išbandyti naujų patiekalų, todėl gaminimo procedūra yra sudėtingesnė, jaučiamas tam tikras stresas ir lengva suklydus prisišaukti nelaimę. SveikaS 4 Žmogus 2006 Nr 12 Ar nudegus būtina kreiptis į gydytoją? Dauguma buitinių nudegimų yra pirmo laipsnio, kai oda parausta, bet pūslių nėra. Paprastai būna nudeginti nedideli plotai, jie negilūs, todėl juos galima gydyti namuose. Į gydytoją reikėtų kreiptis tada, kai nudegimai užima didesnį plotą ar yra gilesni. Šie nudegimai yra antrojo laipsnio. Oda ne tik parausta, bet susidaro ir pūslės. Trečiojo laipsnio nudegimas nustatomas tuo atveju, kai yra pažeisti gilesni odos sluoksniai, oda yra išbalusi ar net apanglėjusi, pažeistas plotas sudaro daugiau nei 5 proc. viso kūno paviršiaus (t.y. nudegimo plotas yra didesnis negu penki žmogaus delnai). Aišku, jei įtariate, kad nudegimas yra trečiojo laipsnio, būtina nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą. Ką pirmiausiai reikėtų daryti įvykus nelaimei? Pagalba nusideginus bet kokiu būdu yra tokia pati – šaltas vanduo. Atsiminkite, kad nudegusią vietą šaldyti po tekančiu vandeniu iš čiaupo būtina maždaug 15– 20 min. – ne trumpiau. Šaldoma tol, kol pranyksta skausmas, vėliau ant nudegusios vietos dedamas tuo pačiu vandeniu suvilgytas kompresas. Nemažai nelaimių patiria vaikai žaisdami su šventiniais fejerverkais ar panašiais daiktais. Ką galėtumėte patarti šiuo klausimu? Visų pirma, neleiskite vaikams žaisti su fejerverkais, perspėkite juos apie tykančius pavojus, o, jei jau nelaimė įvyko ir vaikas nusidegino, – teikite pirmąją pagalbą, kaip minėta aukščiau. Pirmiausia atitraukite vaiką nuo objekto, kuris sukėlė nudegimą, taip pat nuvilkite rūbus. Tada nudegusią vietą kuo greičiau atšaldykite – pakiškite po šaltu vandeniu, jei esate netoli namų, o, jei esate kur nors lauke, o aplink yra sniego ar ledo, – uždėkite jų. Kokios yra pagrindinės gyventojų klaidos gydant nudegimus? Didžiausia klaida – pulti į paniką. Svarbiausia – neprarasti savitvardos! Taip pat nerekomenduojama taikyti vadinamųjų „liaudiškų priemonių“: tepti įvairiais riebalais, aliejais, barstyti miltais, druska, purkšti neaiškios kilmės purškalais. Odos nudegimams tepti reikia naudoti preparatus, kurie skatina drėgmės apykaitą žaizdoje ir saugo nuo bakterijų. Toks yra, pavyzdžiui, hidrogelis Curiosin Gel. Šis preparatas skatina natūralų gijimą, ramina uždegimą ir skausmą. Atvėsintą vietą reikia plonai patepti hidrogeliu ir steriliai uždengti. Vėliau tepti 2–3 kartus per dieną, kol visiškai sugis. Naudojant šio preparato, vėliau nesusidaro randai. Nudegusi žaizda nėra sumuštinis ir nereikia jos tepti aliejumi ar sviestu – nuo to gijimas nepagerės ir skausmas nesumažės. Buitiniai riebalai, riebaliniu pagrindu pagaminti kremai, putos tarsi „užrakina“ karštį odoje, todėl odos pažeidimas tik gilės. Šios priemonės trukdo sužeidimui gyti, didina skausmą ir uždegimą, o kartais tampa netgi žaizdos infekcijos priežastimi. Parengė Nika VAGNERIENĖ
2006 Nr 12 SveikaS Žmogus