Psichologija Kai užmaršumas – liga Senų žmonių atminties sutrikimai Atminties sutrikimu skųstis populiaru: skundžiasi tiek moksleiviai ar studentai, tiek vidutinio, tiek vyresnio amžiaus žmonės. Tačiau yra riba, kai sutrikusi atmintis rodo ne paprastą užmaršumą dėl susikaupimo (dėmesio koncentracijos) stokos ar apsauginę smegenų reakciją dėl per didelio informacijos kiekio, bet ligą – demenciją. Atmintis gali pablogėti bet kokiame amžiuje dėl bet kurios smegenų kraujotaką ar medžiagų apykaitą paveikiančios ligos ar būklės (piktnaudžiavimo alkoholiu, depresijos, šizofrenijos, skydliaukės, kepenų, širdies ar plaučių ligų, galvos traumų, auglių, aukštos temperatūros, blogos mitybos, kai kurių vaistų vartojimo), tačiau šie atminties sutrikimai dažniausiai yra laikini. Tuo tarpu vyresnio amžiaus žmonių atminties sutrikimai yra progresuojantys, ir patys žmonės tampa nekritiški savo ligos atžvilgiu. Jiems atrodo, kad jų atmintis esanti ne blogesnė negu kitų to amžiaus žmonių, tuo tarpu jų elgesys aplinkiniams atrodo mažiausiai keistas… To labiausiai ir bijomasi – ar mano užmaršumas netaps progresuojančio atminties sutrikimo pradžia, kai aš pats jau nieko nebesuprasiu? Dėl ko atsiranda demencijos Demencija (lot. dementia: de – be, mens, mentis – protas) – tai įgyta silpnaprotystė, intelekto nykimas. O intelektas gali būti apibrėžiamas kaip individo sugebėjimas mąstyti ir adekvačiai elgtis savo aplinkoje. Demenciją vyresniame amžiuje dažniausiai sukelia Alzheimerio liga arba kraujotakos sutrikimai (vadinamoji kraujagyslinė demencija). Atminties sutrikimai progresuoja pamažu, ir pradžioje sergantysis dar dažnai suvokia, kad su juo kažkas vyksta, bei leidžiasi įkalbamas ir nuvedamas pas gydytoją. Manoma, kad didelę reikšmę ligos išsivystymui turi genai. Liga vystosi jau SveikaS 44 Žmogus 2006 Nr 12 daug metų iki jos klinikinio pasireiškimo, tik simptomai pasireiškia tada, kai smegenų tūris yra sumažėjęs ne mažiau kaip 100 ml. Ligos vystymąsi paskatina galvos traumos, operacijos atliekant bendrinę nejautrą ir visi veiksniai, pabloginantys smegenų mitybą. Demencija pakenkia atminčiai Pirmiausia pakenkiama trumpalaikei atminčiui – dėl to žmogus neprisimena, ką ryte valgė ar kur padėjo akinius, bet puikiausiai gali papasakoti, ką veikė vaikystėje. Sutrinka ne tik trumpalaikė atmintis, bet ir atpažinimas, kalba (nebemoka atlikti paprastų nurodymų, kalbant dažnai trūksta žodžių), orientacija erdvėje (nebegali nukopijuoti paprastų figūrų, nupiešti laikrodžio, pasiklysta žinomose gatvėse ar bute), tikslinga veikla. Ligonis nebemoka parduotuvėje elgtis su pinigais, pamiršta, kai reikia nupirkti keletą produktų, nebesugeba sumokėti mokesčių, naudotis miesto transportu, pamiršta išgerti vaistų arba išgeria jų pakartotinai. Dažnai keičiasi charakteris, tampa ūmus, emocijos greitai keičiasi, prarandami interesai, domėjimasis anksčiau pamėgtais dalykais, sunku pasirinkti elementariose situacijose (pvz., ką rengtis). Naujai ko nors išmokti tampa praktiškai neįmanoma, tuo tarpu seniai įgyti įgūdžiai (vairavimo, valgio gaminimo) išlieka gana ilgai. Ligą galima nutolinti Yra daug įrodymų, kad asmenims, kurie turi aukštesnį išsilavinimą ir didesnius intelektualinius gabumus, liga pasireiškia vėliau, t.y. pakyla ligos pasireiškimo slenkstis. Tam sukurtos metodikos, padedančios treniruoti dėmesį ir atmintį, tai veiksminga ne tik siekiant nutolinti galimus atminties sutrikimus, bet ir esant pradinėms ligos stadijoms. Iš paprastesnių – tai kryžiažodžių sprendimas, skaičiavimas mintinai, senų nuotraukų peržiūrėjimas, siekiant prisiminti seniai matytų žmonių vardus, pavardes, vietovių pavadinimus. Yra manoma, kad ligą gali nutolinti ir ilgą laiką vartojami vaistai bei maisto papildai. Svarbu ir pakankamas fizinis aktyvumas, visavertė mityba, reikia laiku koreguoti kraujotakos ligas ir jų rizikos veiksnius (padidėjusį kraujospūdį, cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje, dislipidemiją). Artimieji, pastebėję šeimos nario atminties ar elgesio pakitimus, turėtų paskatinti jį kuo greičiau kreiptis į gydytoją bei jį palydėti, nes šiuo metu yra veiksmingų vaistų, kurių vartojant ligos pradžioje įmanoma sulėtinti jos progresavimą ir išlaikyti šviesią atmintį. Gydytoja psichiatrė psichoterapeutė Zita ALSEIKIENĖ Medicinos centras „Neuromeda“ Išsamiau skaitykite www.sveikaszmogus.lt
2006 Nr 12 SveikaS Žmogus 4