Kleinschalige zorg, grote verschillen. - Wonen met dementie

Het aantal bewoners in de groep bepaalt hoeveel medewerkers er moeten werken op de
woning. Vanuit het onderzoek kan worden gesteld dat een groep met 6 bewoners voldoende
heeft aan één vaste begeleider, die op momenten wordt bijgestaan door een zorgassistent. In
een groep van 9 bewoners is de zorgzwaarte dusdanig hoog dat het grootste gedeelte van de
dag en avond zowel een groepsbegeleider als een zorgassistent nodig zijn.
Op basis van het vervolgonderzoek kan worden geconcludeerd dat het helemaal niet zoveel
verschil uitmaakt of een woongroep in een grootschalige of in een kleinschalige setting is
gelegen; mits de setting voldoet aan alle kernwaarden van kleinschaligheid en de
zorgverlening integraal en vraaggestuurd is georganiseerd, is het belangrijkste verschil de
attitude van de zorgverleners. Elke kernwaarde waar een setting niet aan voldoet en elke
factor die maakt dat de zorgverlening minder integraal en minder vraaggestuurd is, geeft de
zorgverleners meer ruimte de zorg minder kleinschalig in te vullen.
11.4 Implicaties voor de praktijk
Vanuit het onderzoek komen een aantal aanbevelingen voor mensen die een project van
kleinschalig wonen voor mensen met dementie willen opzetten of hun bestaande project
willen verbeteren:
• De fysieke woonomgeving van de woonvoorziening moet zodanig worden
ingericht dat wordt voldaan aan de kernwaarden van kleinschaligheid. Een
aantal aspecten zijn daarbij van belang:
- Voor de huiselijkheid en herkenbaarheid is het van belang dat de
woning is ingericht als een woning; naast een keuken en een
keukentafel dient er ook voldoende leefruimte te zijn voor de
woonkamer.
- Voor de overzichtelijkheid is het van belang dat het aantal bewoners
in de woongroep beperkt blijft tot 6, waardoor ook het aantal
medewerkers dat in de woning werkt beperkt kan blijven tot 1 per
dienst.
- Om de privacy van de woongroep te optimaliseren is het van belang
de woning fysiek moeilijk toegankelijk te maken. Een omloop
waaraan meerdere huizen grenzen, tussendeuren tussen verschillende
woningen, deuren die open staan maken het allemaal gemakkelijk de
woning te betreden. Hoe gemakkelijker een woning is te betreden hoe
meer de kans bestaat dat dit ook veelvuldig wordt gedaan, waardoor
de bewoners te maken hebben met mensen die de woning in en
uitlopen maar niet komen voor de bewoners maar veeleer voor de
medewerker.
96