Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro
Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro
Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
9 Delier<br />
Referentiewaarden 2<br />
Kalium<br />
Natrium<br />
3,5-5,0 mmol/l<br />
135-145 mmol/l<br />
9.4 Bij het vermoeden <strong>van</strong> een leveraandoening: ALAT, gamma-GT<br />
Bij het vermoeden <strong>van</strong> een onderliggende leveraandoening kunnen de ALAT en de gamma-GT<br />
worden bepaald. Daarnaast kan een vermoeden <strong>van</strong> alcoholabusus worden versterkt door een<br />
verhoogd gamma-GT.<br />
Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />
Zie hoofdstuk 18 Leveraandoeningen.<br />
9.5 Bij bedlegerigheid of het vermoeden <strong>van</strong> metastasen: calcium<br />
Verwardheid kan het gevolg zijn <strong>van</strong> hypercalciëmie. Bij bedlegerigheid en bij het vermoeden<br />
<strong>van</strong> een botmaligniteit is een calciumbepaling rele<strong>van</strong>t.<br />
Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />
Er zijn geen gegevens bekend over de sensitiviteit en specificiteit <strong>van</strong> calcium voor botmaligniteiten.<br />
Wél is bekend dat de calciumspiegel gecorreleerd is met pijn ten gevolge <strong>van</strong> botmetastasen.<br />
3<br />
Referentiewaarden 2<br />
Calcium 2,10-2,55 mmol/l<br />
9.6 Ter opsporing <strong>van</strong> intoxicaties door geneesmiddelen: bepaling <strong>van</strong> geneesmiddelenspiegels.<br />
Bij gebruik <strong>van</strong> middelen als digoxine, lithium, theofylline of een tricyclisch antidepressivum is<br />
het zinvol spiegelbepalingen te verrichten. Verder kunnen met name geneesmiddelen met een<br />
sterke anticholinerge activiteit een delier veroorzaken. Dit betreft onder andere antidepressiva,<br />
antiparkinsonmiddelen, klassieke en atypische antipsychotica, antiarrhythmica, anti-emetica,<br />
antihistaminica en spasmolytica.<br />
Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />
Zie hoofdstuk 13 Geneesmiddelentherapie, controle op.<br />
33