20.06.2014 Views

Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro

Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro

Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek ... - Saltro

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

9 Delier<br />

Referentiewaarden 2<br />

Kalium<br />

Natrium<br />

3,5-5,0 mmol/l<br />

135-145 mmol/l<br />

9.4 Bij het vermoeden <strong>van</strong> een leveraandoening: ALAT, gamma-GT<br />

Bij het vermoeden <strong>van</strong> een onderliggende leveraandoening kunnen de ALAT en de gamma-GT<br />

worden bepaald. Daarnaast kan een vermoeden <strong>van</strong> alcoholabusus worden versterkt door een<br />

verhoogd gamma-GT.<br />

Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />

Zie hoofdstuk 18 Leveraandoeningen.<br />

9.5 Bij bedlegerigheid of het vermoeden <strong>van</strong> metastasen: calcium<br />

Verwardheid kan het gevolg zijn <strong>van</strong> hypercalciëmie. Bij bedlegerigheid en bij het vermoeden<br />

<strong>van</strong> een botmaligniteit is een calciumbepaling rele<strong>van</strong>t.<br />

Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />

Er zijn geen gegevens bekend over de sensitiviteit en specificiteit <strong>van</strong> calcium voor botmaligniteiten.<br />

Wél is bekend dat de calciumspiegel gecorreleerd is met pijn ten gevolge <strong>van</strong> botmetastasen.<br />

3<br />

Referentiewaarden 2<br />

Calcium 2,10-2,55 mmol/l<br />

9.6 Ter opsporing <strong>van</strong> intoxicaties door geneesmiddelen: bepaling <strong>van</strong> geneesmiddelenspiegels.<br />

Bij gebruik <strong>van</strong> middelen als digoxine, lithium, theofylline of een tricyclisch antidepressivum is<br />

het zinvol spiegelbepalingen te verrichten. Verder kunnen met name geneesmiddelen met een<br />

sterke anticholinerge activiteit een delier veroorzaken. Dit betreft onder andere antidepressiva,<br />

antiparkinsonmiddelen, klassieke en atypische antipsychotica, antiarrhythmica, anti-emetica,<br />

antihistaminica en spasmolytica.<br />

Achtergrondinformatie bij de bepalingen en referentiewaarden<br />

Zie hoofdstuk 13 Geneesmiddelentherapie, controle op.<br />

33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!