Prevalência de resistência a antimicrobianos em isolados ...

Prevalência de resistência a antimicrobianos em isolados ambientais de Escherichia coli e enterococos
et al., 1988; Pace and Yang, 2006). A codificação em plasmídeo potencializou a sua
rápida disseminação, sendo associados um ano mais tarde a infeções nos Estados
Unidos da América (Pace and Yang, 2006).
1.1.4.1. Mecanismo de ação
Os glicopéptidos têm a sua ação centrada no processo de biossíntese do peptidoglicano.
Distintamente aos beta-lactâmicos, estes antimicrobianos atuam na interface da fase
citoplasmática e membranar. Após a formação das unidades UDP-NAG e UDP-NAM-
pentapeptídeo na fase citoplasmática, estas últimas são prontamente translocadas para o
transportador lipídico, não havendo a sua acumulação citoplasmática. Posteriormente
dá-se o seu transporte através da membrana citoplasmática (Ferreira et al., 2010).
A atividade antimicrobiana desta classe baseia-se na ligação química ao terminal
dipeptídeo da cadeia peptídica (D-Ala- D-Ala) do transportador lipídeo II. Esta é uma
molécula altamente conservada, consistindo numa cabeça hidrofilica e cadeia de
bactoprenol ligada através de uma ponte pirofosfato ao complexo NAG-NAM-
pentapeptídeo (Kruijff et al., 2008).
1.1.5. Outros antimicrobianos
Como referido anteriormente, para além da inibição da síntese da parede celular
bacteriana existem outros mecanismos pelos quais os antimicrobianos atuam (Quadro
III).
1.1.5.1. Inibição da síntese proteica
Estes antimicrobianos atuam ao nível do processo de tradução do RNA mensageiro
(mRNA), compreendida em três fases: iniciação, elongação e terminação. Estes
processos requerem a interação específica do mRNA, ribossomas, RNA de transferência
e fatores proteicos (Videira, 2001). Os ribossomas são elementos essenciais da síntese
proteica compostos por duas subunidades, que constituem alvos importantes. Os
15