Prevalência de resistência a antimicrobianos em isolados ...

Prevalência de resistência a antimicrobianos em isolados ambientais de Escherichia coli e enterococos
Atualmente são identificadas mais de 1000 enzimas beta-lactamases com ocorrência
natural, sendo as pertencentes ao grupo 2/classe A comparativamente mais abundantes.
Desde 2005 foram identificados inúmeros variantes pertencentes às várias famílias de
beta-lactamases. As famílias OXA, CTX-M, CMY, VIM e KPC sofreram um aumento
muito significativo (Bush and Fisher, 2011).
1.3.1. Classificação Molecular de Ambler
A classificação de Ambler surge em 1980 e tem por base a homologia entre as
sequências aminoacídicas das beta-lactamases. Atualmente estas enzimas são agrupadas
em quatro classes moleculares (A,B,C e D).
Em 1980, apenas eram conhecidas quatro sequências de aminoácidos provenientes de
beta-lactamases distintas. Estruturalmente semelhantes entre si foram todas agrupadas
na Classe A. (Ambler, 1980).
O seu centro ativo pode ser constituído por um resíduo de serina, característico das beta-
lactamases das classes moleculares A,C e D ou ião metálico zinco divalente integrante
das enzimas da classe B. Esta estrutura é fundamental à sua atividade hidrolítica (Babic
et al., 2006).
1.3.2. Classificação funcional de Bush
A classificação funcional proposta inicialmente por Bush em 1989, tem por base o perfil
de substrato e de inibição. Está correlacionada com a classificação molecular de
Ambler. As enzimas pertencentes a cada classe molecular são divididas em grupos (1-4)
e subgrupos de acordo com a capacidade de hidrólise de classes específicas de beta-
lactâmicos e nas propriedades de inativação pelos inibidores de beta-lactamases ácido
clavulânico, sulbactamo e tazobactamo (Bush and Jacoby., 2010).
As enzimas do grupo 1 pertencem à classe C de Ambler e caracteristicamente
apresentam atividade aumentada a cefalosporinas e resistência à inibição pelo ácido
clavulânico. Ativas contra cefamicinas como cefoxitina e com grande afinidade sobre
monobactamos como o aztreonamo. O grupo 2 (Classe A e D de Ambler) é o grupo
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