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Aspectos Legais para Abertura de Laboratórios de ... - NewsLab

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41,1%<br />

36,3%<br />

9,1%<br />

7,7% 4,4%<br />

1,4%<br />

Blastocystis hominis<br />

Figura C. Ocorrência <strong>de</strong> <strong>para</strong>sitas por faixa etária (21 a 60 anos) nas amostras positivas<br />

<strong>de</strong> fevereiro a julho <strong>de</strong> 2006<br />

38,6% 38,6%<br />

7,9%<br />

6,1% 6,1%<br />

1,0%<br />

Blastocystis hominis<br />

Endolimax nana<br />

Endolimax nana<br />

Entamoeba coli<br />

Entamoeba histolytica<br />

Entamoeba histolytica<br />

Giardia duo<strong>de</strong>nalis<br />

Giardia duo<strong>de</strong>nalis<br />

Entamoeba coli<br />

Outros<br />

Outros<br />

Figura D. Ocorrência <strong>de</strong> <strong>para</strong>sitas por faixa etária (> 60 anos) nas amostras positivas<br />

<strong>de</strong> fevereiro a julho <strong>de</strong> 2006<br />

utilizados no presente estudo não lise <strong>de</strong> amostras fecais <strong>para</strong> diagnóstico<br />

são a<strong>de</strong>quados. Há necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> das <strong>para</strong>sitoses, cada uma <strong>de</strong>las possui<br />

execução <strong>de</strong> métodos específicos. vantagens e <strong>de</strong>svantagens.<br />

Resultados <strong>para</strong>sitológicos negativos<br />

po<strong>de</strong>m não indicar ausência <strong>de</strong> exame simples e eficiente <strong>para</strong> o<br />

O Exame direto a fresco é um<br />

infecção (9).<br />

estudo <strong>de</strong> fezes permitindo observar<br />

os estágios <strong>de</strong> diagnóstico Com relação à metodologia <strong>de</strong> aná-<br />

dos<br />

protozoários e dos helmintos, porém<br />

apresenta <strong>de</strong>ficiência se o número<br />

<strong>de</strong> organismos for pequeno, po<strong>de</strong>ndo<br />

ser o exame <strong>de</strong> pequena quantida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> fezes usada <strong>para</strong> a pre<strong>para</strong>ção do<br />

esfregaço a fresco insuficiente <strong>para</strong><br />

revelar a presença <strong>de</strong> <strong>para</strong>sitos. O<br />

lugol, quando utilizado na coloração<br />

do exame direto a fresco, é útil <strong>para</strong><br />

corar cistos, porém, não é recomendado<br />

<strong>para</strong> a coloração <strong>de</strong> estágios<br />

vegetativos, já que todos os organismos<br />

vivos são mortos e distorcidos<br />

pelo corante.<br />

No Método <strong>de</strong> Hoffman, além<br />

da vantagem prática <strong>de</strong> ser necessário<br />

o mínimo <strong>de</strong> vidraria e <strong>de</strong> ser<br />

dispensável o uso <strong>de</strong> reagentes e<br />

centrifugação, a gran<strong>de</strong> vantagem<br />

do processo é que, em contraste às<br />

pequenas quantida<strong>de</strong>s usadas em outras<br />

técnicas, favorece um diagnóstico<br />

satisfatório e seguro, mesmo quando<br />

o número <strong>de</strong> organismos presente<br />

é pequeno. A <strong>de</strong>svantagem <strong>de</strong>sse<br />

processo <strong>de</strong> diagnóstico coprológico<br />

é a gran<strong>de</strong> quantida<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>tritos<br />

fecais no sedimento, dificultando,<br />

com freqüência, a pre<strong>para</strong>ção e o<br />

exame <strong>de</strong> lâmina.<br />

O Método Kato-Katz é um procedimento<br />

simples e muito eficiente,<br />

já que <strong>de</strong>monstra possuir excelente<br />

sensibilida<strong>de</strong> e reprodutibilida<strong>de</strong>,<br />

<strong>para</strong> <strong>de</strong>tectar ovos <strong>de</strong> helmintos e<br />

protozoários.<br />

A gran<strong>de</strong> vantagem do método<br />

é o uso significativo <strong>de</strong> fezes (50 à<br />

60mg), qual é examinada diretamente<br />

sem o emprego <strong>de</strong> outros procedimentos<br />

<strong>de</strong> concentração. Nesse método<br />

é obrigatório o uso <strong>de</strong> amostras<br />

fecais frescas ou refrigeradas (por<br />

um período <strong>de</strong> tempo pequeno), não<br />

possibilitando o uso <strong>de</strong> espécimes<br />

preservados pelos fixadores tradicionais,<br />

os quais promovem liquefação<br />

e diluição, afetando, possivelmente,<br />

108<br />

<strong>NewsLab</strong> - edição 89 - 2008

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