nutrição, imunidade e infecção na infância - Nestlé

do que os lactentes alimentados com fórmula, presumivelmente por causade um efeito protetor do aleitamento ao seio que diminui a gravidade dadoença. A anorexia é relatada comumente em associação com diarréiae doenças respiratórias. É muito comum quando há febre. Um fatorimportante na anorexia pode ser a desidratação. Uma reidratação adequadapode ser a intervenção terapêutica mais apropriada para a anorexiadecorrente de diarréia.Infecções gastrointestinais e absorção intestinalFreqüentemente, a absorção intestinal diminui durante a diarréia porcausa de (1) danos aos enterócitos; (2) alteração na motilidade intestinal;(3) maiores perdas fecais ou hidrólise bacteriana dos ácidos biliares[3]. É comum a absorção incompleta dos carboidratos, especialmentedurante as infecções por rotavírus. Constatou-se, durante a diarréia,maior excreção fecal e balanços negativos de diversos micronutrientes.Há evidência de que a suplementação com nutrientes específicos comoo zinco podem diminuir a freqüência e a duração da permeabilidadeanormal da mucosa intestinal.Helicobacter pylori e a nutrição infantilPesquisas recentes sugerem que a infecção pelo Helicobacter pyloripode ser uma causa particularmente importante de desnutrição secundária,pois esse organismo pode provocar hipocloridria, aumentando orisco de infecções subseqüentes [4]. Diversos estudos sugerem que asinfecções pelo helicobacter podem afetar adversamente o crescimentoda criança e seu estado nutricional.Nível de micronutrientes e infecção gastrointestinalDiversos estudos indicam que as populações em alto risco de deficiênciade zinco podem apresentar reduzida incidência de doençadiarréica se receberem zinco suplementar. A vitamina A também podediminuir a diarréia em populações com deficiência de vitamina A. Emcompensação, existem alguns indícios de que a suplementação comferro pode aumentar o risco de diarréia ou disenteria, embora não sesaiba exatamente quais populações ou subgrupos de crianças corremmaior risco de efeitos indesejáveis pelo ferro.39