nutrição, imunidade e infecção na infância - Nestlé

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gastrointestinal. Um baixo nível de testosterona é a mais freqüente alteraçãohormonal encontrada no depauperamento causado pelo HIV.Intervenções para melhorar a ingestão de alimento, tratar as causas damá absorção e recuperar a massa muscular são eficazes contra a síndromede depauperamento associada ao HIV.Bibliografia1. Fawzi WW, Hunter DJ. Vitamins in HIV disease progression and vertical transmission.Epidemiology 1998;9:457-66.2. Fawzi WW, Msamanga Gl, Spiegelman D et al. Randomized trial of effects of vitaminsupplements on pregnancy outcomes and T cell counts in HIV-1-infected women inTanzania. Lancet 1998;351:1477-82.3. Brocklehurst P, French R. The association between maternal HIV infection and perinataloutcome: a systematic review of the literature and meta-analysis. Br J Obstetr Gynecol1998;105:836-48.4. Henderson RA, Talusan K, Hutton N, Yolken RH, Caballero B. Resting energyexpenditure and body composition in children with HIV infection. J Acquir ImmuneDefic Syndr Human Retrovirol 1998; 19:150-7.51
As interações entre estado nutricionale doenças parasitáriasD. WAKELINOs protozoários e os helmintos (vermes) parasitários encontram-seentre os mais comuns de todos os organismos infecciosos e são responsáveispor doenças muito freqüentes em muitas partes do mundo. Cercade 200 milhões de pessoas correm o risco de contrair malária e pelomenos um quarto da população mundial está infectada por vermesnematóides. Com exceção da malária que é responsável por mais de2 milhões de mortes a cada ano, as infecções parasitárias relacionamsemais com a morbidade do que a mortalidade. Todavia, a freqüênciae a gravidade dessas infecções geram um enorme ônus para a saúde emtermos globais. As infecções são mais comuns no mundo em desenvolvimentoonde os fatores climáticos e socioeconômicos facilitam a infecção.Nesses países, sua prevalência é maior e seus efeitos são maisgraves nas crianças. A imunidade a muitas infecções parasitárias só sedesenvolve lentamente e as crianças se mantêm suscetíveis a infecçõesrepetidas durante períodos prolongados. A capacidade de lidar com ainfecção em termos imunológicos e fisiológicos é significativamente influenciadapelo seu estado nutricional. Em linhas gerais, a deficiênciaprotéico-energética e de micronutrientes aumenta a suscetibilidade àinfecção, diminui a resposta imune e reduz a resistência [1].As infecções parasitárias intensas e de longa duração impõem pesadasexigências aos recursos metabólicos do organismo. Primeiramente,as respostas imune e inflamatória necessárias para combater a infecçãorequerem grande síntese de proteína e de componentes celulares. Emsegundo lugar, a infecção pode provocar uma contínua perda de nutrientesdo organismo. Parasitas como da malária, que destroem os glóbulosvermelhos e os ancilóstomos que se alimentam do conteúdo dos capilaresda mucosa intestinal podem causar uma séria perda de sangue,levando às anemias por deficiência de ferro [2]. As perdas de plasma52
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