Gestão Hospitalar N.º 10 2017
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SALA DE REGISTOS<br />
QUARTO DO DOENTE<br />
1. Plano de<br />
Enfermagem<br />
2. Impressão do<br />
Kardex por doente<br />
3. Scan da pulseira do doente (novo equipamento)<br />
4. Scan dos medicamentos<br />
5. Preparação da medicação (dentro do quarto)<br />
6. Administração de medicamentos e cuidados<br />
de enfermagem<br />
NOVO<br />
NOVO<br />
7. Registos de Enfermagem<br />
(após cuidado de cada<br />
doente e dentro do quarto)<br />
8. Passagem de turno dentro<br />
do quarto e com informação<br />
direta no sistema informático<br />
FIGURA 2 Circuito do trabalho de enfermagem na última fase projeto (AS IS).<br />
Evolução do tempo médio por administração por doente<br />
(em minutos)<br />
0:<strong>10</strong>:05<br />
0:08:38<br />
-5%<br />
TM: 9m19s<br />
TM: 8m49s<br />
0:07:12<br />
0:05:46<br />
-77%<br />
0:04:19<br />
0:02:53<br />
0:01:26<br />
0:00:00<br />
Pré<br />
GS1<br />
set<br />
2015<br />
out<br />
2015<br />
nov<br />
2015<br />
dez<br />
2015<br />
jan<br />
2016<br />
fev<br />
2016<br />
mar<br />
2016<br />
abr<br />
2016<br />
Pré-projeto Fase 1:<br />
International Standards<br />
mai<br />
2016<br />
jun<br />
2016<br />
jul<br />
2016<br />
ago<br />
2016<br />
out<br />
2016<br />
nov<br />
2016<br />
dez<br />
2016<br />
jan<br />
<strong>2017</strong><br />
fev<br />
<strong>2017</strong><br />
Fase 2:<br />
Novo dispositivo móvel<br />
TM: 02m01s<br />
-7m18s /adm. / doente<br />
X<br />
2 administrações por turno<br />
X<br />
8 doentes por enfermeiro<br />
=<br />
-1h57m por enfermeiro por turno<br />
FIGURA 3 Redução de tempo médio por administração terapêutica, por doente (Fase 1 vs Fase 2).<br />
2700<br />
Quase-erros mensais detetados pelo sistema<br />
Administração Terapêutica (closed-loop)<br />
00:50<br />
Tempo médio entre a hora planeada e a hora real<br />
de administração terapêutica<br />
Administração Terapêutica (closed-loop)<br />
2450<br />
00:47<br />
2200<br />
00:44<br />
1950<br />
00:41<br />
00:38<br />
1700<br />
out-16 nov-16 dez-16 jan-16 fev-17 mar-17 abr-17 mai/17<br />
extrap<br />
00:36<br />
out-16 nov-16 dez-16 jan-16 fev-17 mar-17 abr-17 mai/17<br />
extrap<br />
Fase 2<br />
Standards e<br />
plataforma móvel<br />
Fase 3<br />
Alteração de<br />
processos e<br />
medição do NPS<br />
Fase 2<br />
Standards e<br />
plataforma móvel<br />
Fase 3<br />
Alteração de<br />
processos e<br />
medição do NPS<br />
FIGURA 4 Quase-erros mensais capturados pelo sistema e a diferença média entre a hora planeada vs hora real da administração de medicamentos,<br />
Serviço de Medicina.<br />
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