Gestão Hospitalar N.º 10 2017

na definição de quais as mudanças que são de baixo risco e
quais são as de risco elevado”, explicou, sugerindo que devem
começar pelas “mudanças de menor impacto”.
“A minha sugestão é que comecem primeiro pelas
mudanças de baixo risco - como o registo eletrónico,
a centralização de processos nos doentes, cuidados
integrados − pois estas preparam o terreno para
as mudança de alto risco, preparam a cultura para o que
está para vir”, justifica, avisando que, em última instância,
os políticos terão mesmo de passar por uma fase de maior
pressão: “Chegará o momento em que terão de empurrar
o sistema para uma direção diferente, com a integração
dos cuidados sociais e de saúde, integrar os
cuidados de saúde primários e os cuidados hospitalares.
São missões mais complicadas, mas necessárias
para que o sistema sobreviva, pois, são as únicas áreas em
que mudando conseguimos tornar o sistema mais eficiente.”
Quanto a prazos, Rafael Bengoa sublinha que o mais
importante é dar início, o quanto antes, a este processo,
mas esclarece que “percorreremos sempre um período
de 10 ou mais anos até que se consiga reformular
o sistema”.
Também Miklós Szócska realçou a importância
dos políticos na mudança que tem de ser operada,
trazendo à audiência uma visão apocalítica: “Ou fazemos
a mudança e nos adaptamos, ou o sistema que conhecemos
desaparecerá”, vaticinou, deixando aos presidentes
dos conselhos de administração presentes a sugestão de
envolver a classe política nas mudanças necessárias.
Miklós Szócska acredita que a reforma dos sistemas
de saúde um pouco por toda a Europa depende
umbilicalmente da utilização que os estados estejam
dispostos a fazer do big data, ou seja, dos dados
armazenados sobre o sistema e que muitas vezes não têm
qualquer leitura por parte das autoridades competentes.
Na sua palestra sobre a “Gestão da mudança para
a sustentabilidade dos sistemas de saúde” defendeu
ser necessário ultrapassar a imagem antidemocrática
muitas vezes associada ao big data. “Quando falamos neste
conceito, muitas pessoas recordam a experiência dos estados
totalitários, que recolhiam a informação para controlar
tudo”. Afirma que não gosta dessa visão totalitária e orwelliana
do conceito, reiterando que a informação disponível
não deve ser negligenciada, “dada a sua mais-valia”.
“Acredito que podemos tratar essa informação
de forma muito personalizada e segura para ser
usada em benefício dos doentes e dos prestadores
de cuidados de saúde. Tal como em muitos outros
setores, julgo que também na saúde a solução reside em
informação que possuímos, mas que estamos a desperdi-
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