11.09.2013 Views

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fakta i<br />

korthet<br />

<strong>Regionalt</strong> <strong>vårdprogram</strong> – Trycksår, <strong>prevention</strong> <strong>och</strong> <strong>behandling</strong><br />

la faktablad för naturläkemedel (www.lakemedelsvarlden.se, publicering 2009-01-<br />

19).<br />

Övriga riskfaktorer<br />

Det är viktigt att tänka på att det finns olika riskfaktorer som kan bidra till att <strong>trycksår</strong><br />

uppkommer <strong>och</strong> som även kan påverka sårläkningen. Felaktigt använd förflyttningsteknik<br />

<strong>och</strong> avlastande material kan ge friktions- <strong>och</strong> skjuvskador <strong>och</strong> vara<br />

inkörsporten till att ett <strong>trycksår</strong> uppkommer eller förvärras. Felaktig omläggningsteknik<br />

<strong>och</strong> val av förband kan försämra sårläkningen (80, 81).<br />

Andra sjukdomar som ger cirkulationsproblem (t.ex. diabetes mellitus <strong>och</strong> immunologiska<br />

sjukdomar) eller som skadar näringsstatusen, som cancer <strong>och</strong> HIV/AIDS<br />

påverkar sårläkningen. Cirkulationen kan även påverkas av rökning pga. nikotinets<br />

sammandragande effekt på blodkärlen. Varje intag fördröjer eller motverkar sårläkningen.<br />

Även en urinvägsinfektion kan bidra till sämre läkning (69).<br />

Det är viktigt att eliminera bakterieflora <strong>och</strong> död vävnad för att stimulera sårläkningen.<br />

Sårläkningsförmågan är också beroende av ett tillräckligt intag av vätska<br />

<strong>och</strong> näring.<br />

Sammanfattning<br />

Sårläkningens mål är att återställa hudens tidigare utseende <strong>och</strong> styrka genom<br />

nybildning av vävnad.<br />

Trycksår är oftast svårläkta sår med lång läkningstid <strong>och</strong> mindre effektivt återställande<br />

av huden.<br />

Det är viktigt med noggrann handhygien <strong>och</strong> användning av handsprit vid all<br />

sår<strong>behandling</strong>.<br />

Om patienten har flera sår bör det sår som man uppfattar som mest ”smutsigt”<br />

<strong>och</strong> kontaminerat med bakterier läggas om sist.<br />

Den lokala sår<strong>behandling</strong>en utgör endast en liten del av den totala <strong>behandling</strong>en<br />

av patienten.<br />

När ett <strong>trycksår</strong> har uppstått får bakterierna på huden fritt tillträde till vävnaden<br />

under huden <strong>och</strong> kontaminerar såret.<br />

Det är absolut förbjudet att använda samma handskar <strong>och</strong> plastförkläden vid<br />

vård av olika patienter eller att springa ut till förråd <strong>och</strong> hämta mer omläggningsmaterial,<br />

kläder osv. iförd plastförkläde <strong>och</strong> handskar.<br />

Kirurgisk, enzymatisk <strong>och</strong>/eller autolytisk debrideringsteknik eller larvterapi<br />

kan användas när det inte finns något akut behov av att dränera eller avlägsna<br />

död vävnad.<br />

Välj den debrideringsmetod som bäst passar patientens tillstånd <strong>och</strong> målsättningen<br />

med <strong>behandling</strong>en.<br />

Stockholms läns landsting<br />

- 184 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!