Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandling
varje dag, men omläggningarna ska glesas ut så fort det går. Följ förbandstillverkarnas
rekommendationer.
Vårdmiljö
Använd en tryckavlastande madrass av hög kvalitet, gärna med mjukare yta
närmast patienten på operationsbordet eller gelmadrass och gelkuddar, som är
avtorkningsbara. Om denna utrustning inte finns – ta ställning till hur tryckavlastningen
ska ske.
Om operationen drar ut på tiden och patienten blir liggandes under en längre
tid på operationsbordet – avlasta utsatta kroppsdelar, t.ex. med en eller flera
mindre kuddar för lägesändring. Byt plats på avlastningskuddarna.
Avlasta alltid hälar. Även tår kan drabbas – spänn inte filtar och dukar för hårt
och undvik att lägga på för mycket som tynger ner foten mot underlaget.
Om patienten har kateter eller andra dränageslangar – se till att de är fixerad på
rätt sätt och inte trycker eller drar i huden.
Fuktig hud. Använd barriärprodukter för att minimera inverkan av svett och
urin.
Placera, om möjligt, en liten kudde under knävecken och se till att inte hälarna
trycker för hårt mot operationsbordet.
Kom ihåg att alla förändringar av läge ger ökat tryck på en annan kroppsdel.
Kontrollera huden noga.
Kontrollera temperaturen i rummet och se till att patienten varken fryser eller
svettas.
Om patienten ska röntgas under operationen är det viktigt att inte förflyttningen
ger friktions- och skjuvskador. Patienten ska ligga så kort tid som möjligt på
röntgenbordet och om möjligt ska patienten ligga på en madrass.
Smärta
Vid smärta – ge patienten smärtlindrande eftersom det kan underlätta för patienten
att själv göra små lägesändringar och underlättar lägesändringar med personalens
hjälp. Detta inte minst viktigt innan patienten är sövd eller på annat
sätt smärtlindrad.
Bedövning minimerar smärta, men ökar också behovet av lägesändring genomförd
av vårdpersonalen.
Stockholms läns landsting
- 96 -