11.09.2013 Views

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Regionalt</strong> <strong>vårdprogram</strong> – Trycksår, <strong>prevention</strong> <strong>och</strong> <strong>behandling</strong><br />

Sökord enligt VIPS<br />

små kuddar för att göra mindre rörelseförändringar med kortare intervall.<br />

Miljö I livets slutskede:<br />

Använd kuddar som stöd, hjälp <strong>och</strong> värme. Utför endast små vändningar/lägesändringar<br />

ofta – påverkar patienten mindre, lyssna på patienten<br />

<strong>och</strong> närstående.<br />

Skötsel Noggrann hygien: tvätta med lätta händer. Undvik parfymerade produkter<br />

som kan ge irritation på huden. Torr hud smörjes lätt med hudlotion.<br />

Observation/<br />

Övervakning<br />

Speciell<br />

omvårdnad<br />

Samordning<br />

Gör en individuell riskbedömning för <strong>trycksår</strong>. Finns det situationer i<br />

patientens vård <strong>och</strong> <strong>behandling</strong> som ökar risken för <strong>trycksår</strong>?<br />

Faktorer vid riskbedömning<br />

- vikt, viktförlust/BMI, ätstörning, ätsvårighet<br />

- kontinens/inkontinens<br />

- hudstatus <strong>och</strong> hudkondition<br />

- patientens rörlighet<br />

- speciella riskfaktorer som t.ex. komplicerande sjukdomar<br />

Inspektera huden vid varje omvårdnadstillfälle <strong>och</strong> vändning. Glöm inte<br />

att dokumentera.<br />

Riskbedömning enligt schema upprättas<br />

Om patienten har sår – använd sår<strong>behandling</strong>sjournal eller mall för <strong>trycksår</strong>.<br />

-Skapa fuktig sårläkningsmiljö <strong>och</strong> undvik att byta förband alltför ofta.<br />

Tryckkänsliga områden kan täckas med speciella förband som ger extra<br />

skydd mot friktion <strong>och</strong> skjuv.<br />

- Arbetsterapeut kontaktas för utprovning av individuellt anpassade<br />

hjälpmedel.<br />

- Sjukgymnast kontaktas vid behov av mobilisering <strong>och</strong> aktivering.<br />

- Dietist kontaktas vid ätstörning <strong>och</strong> ofrivillig viktnedgång.<br />

Stockholms läns landsting<br />

- 196 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!