Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.
Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.
Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Regionalt</strong> <strong>vårdprogram</strong> – Trycksår, <strong>prevention</strong> <strong>och</strong> <strong>behandling</strong><br />
Riskområden <strong>och</strong> åtgärder<br />
för liggande patienter<br />
Alla patienter som är sängliggande större delen av dygnet ska placeras på underlag<br />
som är tryckavlastande. Alla sjuka patienter som riskerar att utveckla<br />
<strong>trycksår</strong> ska undvika att sitta eller ligga i samma position i säng eller stol under<br />
längre tid. Även halvsittande i säng ökar trycket på sacrum <strong>och</strong> risken för skjuv<br />
ökar. När huvudändan höjs, se till att inte patienten glider ner. Höj t.ex. fotändan<br />
något, eller placera en antiglidkudde under knäleden om inte sängen är<br />
försedd med en böjlig knäled. Den tid som vederbörande kan sitta eller ligga<br />
utan lägesändring ska definieras i den individuella vårdplanen, men bör i allmänhet<br />
inte överstiga två timmar i sträck. I sittande är det viktigt att bevara god<br />
hållning så att patienten inte sjunker ihop så att andningen påverkas.<br />
Alla patienter ska uppmuntras att så ofta som möjligt själva ändra läge i<br />
stol eller säng. Även små lägesändringar ofta är av vikt <strong>och</strong> kan åstadkommas<br />
med hjälp av kuddar <strong>och</strong> olika kilar för avlastning (t.ex. placerade<br />
under madrassen). Kom ihåg att alla förändringar av läge ger ökat<br />
tryck på annan kroppsdel.<br />
Ligg- <strong>och</strong> sittställningar ska också anpassas så att tryck mellan underlag <strong>och</strong><br />
benutskott blir det minsta möjliga. Använd gärna avlastande kuddar t.ex. mellan<br />
knän. I vårdplanen ska det framgå vilka förebyggande åtgärder som finns<br />
<strong>och</strong> hur de ska användas. Det är viktigt att dessa tryckavlastande hjälpmedel<br />
inte påverkar eller stör den övriga tryckavlastningen. När patienten ska förflyttas<br />
ska detta ske på ett sådant sätt att benutskott skyddas för skada. För att förhindra<br />
skjuv- <strong>och</strong> friktionsskada vid manuell lägesändring <strong>och</strong> förflyttning av<br />
orörliga patienter ska friktionsreducerande hjälpmedel användas i kombination<br />
med rätt förflytningsteknik.<br />
Bild 2. Tryckpunkter <strong>och</strong> friktionspunkter vid ryggläge. Tår kan utsättas för<br />
tryck av filtar som tynger ner foten.<br />
Stockholms läns landsting<br />
- 46 -
Change language