Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Att tänka
på
Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandling
Information och rapportering mellan vårdgivare
Överrapportera muntligt och skriftligt om patienten ska överföras till sjukhus
eller annan vårdform.
Informera om förebyggande åtgärder och behandling om patienten har trycksår.
Om patienten vid utskrivning från akutsjukhus eller rehabilitering fortfarande
har behov av förebyggande/behandlande madrass eller dyna, beställ denna i
god tid så att den finns på plats när patienten kommer.
Att tänka på i hemmet
Tänk på förhållningssätt och bemötande. Det är viktigt med undervisning och information
till patient, närstående och eventuell hemtjänstpersonal om vikten av
förebyggande och behandlade åtgärder. Det är viktigt att patienten känner att hemmet
inte tappar sin karaktär till följd av t.ex. ommöblering och hjälpmedel. Hemmet
bör om möjligt inte belamras med hjälpmedel och föremål. Patienter som bor i
hemmet och är i behov av vård i en eller annan form, men där slutenvårdsinsatser
inte planeras, kräver en annan handläggning och samråd mellan patient och närstående
samt mellan vårdcentral och MAS eller biståndshandläggare.
Det är viktigt med rutiner för att fånga upp patientens behov av stöd och hjälp för
att förhindra trycksår. Gör riskbedömning med modifierad Norton för att få överblick
över det aktuella tillståndet och för att kunna rikta omvårdnadsåtgärderna.
Detta är speciellt viktigt för de patienter som tidigare har haft trycksår. De mest
drabbade är patienter som helt saknar rörelseförmåga, har cirkulationssjukdom och
är över 70 år. Men det finns även risk för yngre patienter, som har försämrad rörlighet.
Eftersom trycksår kan uppkomma efter en kort tid av cirkulationsstörning till
ett tryckutsatt område är det viktig att identifiera riskpatienter och vidta förebyggande
åtgärder snarast.
Om patienten löper risk att drabbas
eller redan har trycksår
Använd glidmattor under ryggslut och axlar vid lägesändring för att minimera
friktion och skjuv. Använd glidbräda vid förflyttningar mellan två stolar och
mellan säng och stol.
Använd antiglidmatta under fötterna, om patienten ska hjälpa till själv att flytta
sig högre upp i sängen. Använd gärna antiglidmattan i kombination med glidmatta
under ryggen.
Se till att sårområdet avlastas och har ett optimalt förband för att stödja sårläkningsprocessen.
Om patienten själv kan lägga om sitt trycksår – ge muntlig och skriftlig information
om förband och målsättning med omläggningen samt om det finns något
som måste bevakas.
Stockholms läns landsting
- 76 -