Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården
Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården
Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
SJukvårdenS HuvudproceSSer<br />
0<br />
11 <strong>Sjukvårdens</strong> <strong>huvudprocesser</strong><br />
i praktiken<br />
Leicester Royal Infirmary NHS Trust<br />
Leicester Royal Infirmary NHS Trust (LRI) är ett universitetssjukhus i<br />
centrala England. Sedan 199 driver man ett omfattande förändringsarbete.<br />
LRI är intressant av flera skäl. De är välkända som ett framgångsrikt exempel.<br />
Processkartan avviker från våra övriga exempel, samtidigt som den förmedlar<br />
tydliga budskap. LRI anser sig inte arbeta med <strong>huvudprocesser</strong>.<br />
LRI arbetar med ”reengineering”, dvs man vill uppnå radikalt förbättrade<br />
resultat genom att radikalt förändra sjukvårdsprocesserna. 1994 vann ett team<br />
från sjukhuset ”The Golden Helix Award” för utvecklingen av the ”Single Visit<br />
Neurology Clinic” 39 . Neurologiska utredningar som tidigare tagit upp till tolv<br />
veckor och fordrat tre till fem sjukhusbesök kunde efter processförändringen<br />
genomföras vid ett enda öppenvårdsbesök.<br />
Healthcare processes<br />
Functional departments<br />
Outpatient process<br />
Inpatient process<br />
Accident and emergency process<br />
Figur 21. Leicesters sjukvårdsprocesser. Ritad efter kursmaterial.<br />
LRI beskriver tre grundläggande typer av sjukvårdsprocesser (figur 1):<br />
Patienter i öppenvård, Patienter i slutenvård, samt Akut- och olycksfall. Notera<br />
att processerna dels beskriver sättet att ge vård (öppen eller sluten), dels<br />
tidsperspektivet (akut eller planerad vård).<br />
Processkartan (”The Leicester Royal Infirmary process map”) beskriver hur<br />
sjukvårdsprocesserna hänger ihop (figur ). Patienterna kan remitteras från<br />
primärvården (planned entry), eller söka akut via primärvården eller på eget<br />
initiativ (emergency entry). Oavsett om de kommer akut eller planerat, så kan<br />
de behandlas i öppen eller sluten vård. Efter någon form av uppföljning överförs<br />
patienten till primärvården.<br />
39 Golden Helix News. Nr 2, oktober 994, sid -2. Hewlett-Packard SA, Geneve; Dagens Medicin nr<br />
8, 997, sid 0; samt kursmaterial från Leicester Royal Infirmary, tillhandahållet av organisationschef<br />
Tord Hedström, Akademiska sjukhuset, Uppsala, 997.